16.王先生45歲,無任何慢性病史,體重85 kg,身高170公分,經診斷有第二期高血壓,依據2007年美國心臟醫學會指引,下列何種治療方式最適合王先生?
(A)採用DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)飲食,每週至少運動三天,每次至少30分鐘,不須用藥
(B)進行減重,觀察三個月後若血壓仍不正常,再以trichlormethiazide治療以減少藥品副作用
(C)採用DASH飲食,進行減重,以enalapril及hydrochlorothiazide合併治療,以儘快達到血壓控制 目標
(D)採用DASH飲食,每週至少運動三天,每次至少30分鐘,同時以carvedilol治療以避免藥品副作用
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統計: A(288), B(376), C(2387), D(156), E(0) #537487
統計: A(288), B(376), C(2387), D(156), E(0) #537487
詳解 (共 6 筆)
#2283963
JNC8不定義高血壓分期,而是決定需要藥物治療的血壓
一般族群(大於60歲):150/90(ACEI、ARB、CCB、thiazide)
一般族群(小於60歲):140/90(ACEI、ARB、CCB、thiazide)
糖尿病:140/90(ACEI、ARB、CCB、thiazide)
腎臟病:140/90(應包含ACEI或ARB)
黑人族群對ACEI、ARB治療效果較差
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#2322426
1.糖尿病腎病變(改善蛋白尿)-用ACEI,ARB
2.CKD,ESRD,急性腎衰竭(低eGFR)-禁ACEI,ARB
3.改善蛋白尿可大大地延緩腎衰竭進程
4.ACEI,ARB在減少eGFR同時可減少蛋白尿 有正相關
結論:CKD早期還是應該嘗試用ACEI,ARB延緩進程
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