17.一位70歲男性木工,從年輕時即出現下背痛,近年來疼痛加劇,有時出現腿部疼痛,腰部活動度下降。X光
片上出現L5-S1第一級脊椎滑脫,下列那些檢查結果有助於確認其症狀與脊椎滑脫相關?①L5-S1椎間活動度
明顯增加 ②軀幹後仰時症狀更明顯 ③腹橫肌收縮時症狀減少 ④X光片同時出現明顯骨刺
(A)①②③
(B)僅①②
(C)僅②③
(D)②③④
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統計: A(1832), B(525), C(664), D(392), E(0) #2624682
統計: A(1832), B(525), C(664), D(392), E(0) #2624682
詳解 (共 3 筆)
#6940757
正確答案:(A) ①②③
精要說明:
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① 椎間活動度明顯增加(intersegmental hypermobility):與脊椎滑脫(spondylolisthesis)的不穩定相符。
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② 後仰(extension)症狀惡化:伸展會增加前剪力、縮小椎間孔,常使滑脫相關的腰/腿痛加劇。
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③ 腹橫肌(transversus abdominis, TA)收縮症狀減少:核心穩定可降低前剪力與微不穩,症狀往往改善。
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④ 骨刺(osteophytes):常見於退化,非特異,無法直接確認症狀源自滑脫。
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