17.有關脊髓損傷導致「自主神經反射過度」的敘述,下列何者正確?
(A)常發生於 T6~T12 受傷的病人
(B)走路運動是可能的誘因
(C)出現嚴重的高血壓及搏動性頭痛
(D)心跳加速
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統計: A(65), B(13), C(142), D(27), E(0) #3464065
統計: A(65), B(13), C(142), D(27), E(0) #3464065
詳解 (共 3 筆)
#6522229
(A)常發生於 T6~T12 受傷的病人
「自主神經反射過度」(Autonomic Dysreflexia, AD)最常發生於胸椎第六節(T6)以上的脊髓損傷。T6以下的損傷很少發生此現象,只有極少數例外。 這是因為T6以上損傷會阻斷交感神經下行抑制訊號,導致反射性血壓升高。
(B)走路運動是可能的誘因
常見的誘因包括:膀胱脹滿、尿瀦留、尿路感染、便秘、糞便嵌塞、皮膚壓迫、傷口、褥瘡等。
走路運動並不是誘發自主神經反射過度的常見原因。
(C)出現嚴重的高血壓及搏動性頭痛
主要臨床表現包括血壓急劇上升(高血壓)、搏動性或劇烈頭痛,有時還會合併臉部潮紅、盜汗、心跳變慢、視力模糊、鼻塞等。
(D)心跳加速
自主神經反射過度時,多數病人會出現心跳變慢(bradycardia),而不是心跳加速。
這是因為高血壓誘發迷走神經反射,導致心跳減慢。
主要臨床表現包括血壓急劇上升(高血壓)、搏動性或劇烈頭痛,有時還會合併臉部潮紅、盜汗、心跳變慢、視力模糊、鼻塞等。
(D)心跳加速
自主神經反射過度時,多數病人會出現心跳變慢(bradycardia),而不是心跳加速。
這是因為高血壓誘發迷走神經反射,導致心跳減慢。
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