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18 關於現實治療諮商心理師與個案互動的敘述，下列何者錯誤？
(A)順著個案的語氣及描述方式說話
(B)以正向的方式面質個案
(C)如老師一般地引導個案
(D)聚焦在令個案困擾的症狀上
答案：登入後查看
統計： A(683), B(127), C(326), D(1207), E(0) #2763620
統計： A(683), B(127), C(326), D(1207), E(0) #2763620
詳解 (共 7 筆)
2025年已上岸的諮商心理師！
#6405550
解析：
現實治療 (Reality Therapy) 由 William Glasser 創立，強調個案的選擇與責任，並透過行動改變來促進心理健康。現實治療的核心理念是幫助個案專注於當下的行為與選擇，而非過度關注過去的經驗或症狀。
- (A) 順著個案的語氣及描述方式說話 ✅
現實治療師會尊重個案的表達方式，並透過積極傾聽來建立信任關係。 - (B) 以正向的方式面質個案 ✅
面質 (Confrontation) 在現實治療中是鼓勵個案負責任的一種方式，治療師會以正向、支持性的方式來幫助個案覺察自身行為。 - (C) 如老師一般地引導個案 ✅
現實治療師的角色類似於導師，幫助個案學習如何做出更負責任的選擇，而非僅僅提供情緒支持。 - (D) 聚焦在令個案困擾的症狀上 ❌
現實治療不強調症狀本身，而是關注個案的行為與選擇，並幫助個案找到更有效的應對方式。
這顯示 (D) 最不符合現實治療的核心精神，因為現實治療不專注於症狀，而是幫助個案改變行動。
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Hayley
#6549956
(A)順著個案語氣說話-建立融洽關係(但會溫和引導至「責任與選擇」)
(D)現實治療不注重症狀，而是直接探討當前的行為選擇和如何滿足需求。
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上岸成功還願中
#7596319
這題考的是現實治療（Reality Therapy）的核心治療架構。要破這題，甚至連其他選項都不用細看，只要抓住創始人葛拉瑟（William Glasser）最著名的「反骨理論」就能直接秒殺。
正確答案是 (D) 聚焦在令個案困擾的症狀上。
以下用現實治療的「核心骨架」為你拆解，為什麼 (D) 是絕對不能犯的致命錯誤：
為什麼 (D) 是錯誤的敘述？（現實治療的頭號禁忌）
(D) 的致命傷在於「聚焦在症狀上」。
葛拉瑟的「選擇理論（Choice Theory）」有一個極其強烈的立場：他徹底反對傳統醫學模型的「精神疾病」與「症狀描述」。
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症狀只是煙霧彈： 現實治療認為，個案表現出來的憂鬱、焦慮、強迫行為等「症狀」，只是因為他們當前有某段重要的人際關係不滿足，所以大腦選擇用這些症狀來當作對抗現實的工具（葛拉瑟甚至把憂鬱症 Depressed 改寫成動詞 Depressing，強調這是個案自己的「選擇」）。
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拒絕討論症狀： 諮商心理師如果花大量時間跟個案討論他有多痛苦、心悸多嚴重、失眠多慘（也就是聚焦於症狀），在現實治療看來只是在浪費時間、縱容個案逃避現實。
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真正的焦點： 心理師應該直接跳過症狀，把焦點放在個案此時此刻的「行為（Acting）」與「人際關係」上（問個案：你現在做了什麼？這對你的關係有幫助嗎？）。
因此，題目問何者錯誤，(D) 這種「聚焦症狀」的作法，直接踩中了現實治療的死穴。
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