19 有關軟組織損傷病人的護理評估結果,下列何者顯示可能有腔隙症候群? (A)..-阿摩線上測驗
3F
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4F 110/08/31 已考取 小六上 (2021/03/23)
解析:(A)感覺異常→最早出現,當腔隙內壓力大於30mmHg時,會出現麻痺感,失去尖鈍分辨及兩點辨力,甚至完全喪失感覺;(B)指甲床微血管充填減弱(>3秒);(D)皮膚蒼白、發紺、末梢冰冷、脈搏減弱(甚至無脈搏)、水腫;(E)嚴重疼痛→早期出現,因組織缺氧所引起,抬高患肢或給予止痛藥也無法緩解,亦會因主動或被動運動而造成牽扯痛;(F)緊縮感→自覺有緊縮感或壓痛感,觸摸時感覺整個肌肉腫脹僵硬;(G)肌肉無力→為較晚期的症狀,可能因神經肌肉受損所致。 |