19 肝衰竭之病人接受 TPN 治療時,宜用含何種胺基酸較高之處方? (A)..-阿摩線上測驗
1F Bryan 國三上 (2014/06/12)
富含支鏈型氨基酸(branched-chain amino acid, BCAA)的營養補充品在肝病的營養 治療上被廣泛的研究,不過,長期以來這些研究一直沒有定論,只能知道添加 BCAA 的營 養品可以幫助病人改善 Child-Pugh scores、厭食及提高生活品質,並且縮短住院天數、 降低死亡率。肝病的病人若 BCAA 缺乏,可能發展成肝性腦病變,這是因為芳香環氨基酸 (aromatic amino acids, AAA)通過血腦障壁(blood-brain barrier, BBB)進入腦細胞的量 增加,使得各類氨基酸失衡,導致中樞神經之神經傳遞介質(neurotransmitters)包括 norepinephrine, dopamine, serotonin 發生障礙而引起肝性腦昏迷現象。因此給予較高的 BCAA,能更正腦內 AAA 與 BCAA 的濃度,減少腦中的變化,但無助於對肝臟機能的改善 |