19 武先生，28 歲，診斷為雙相情緒障礙症，目前為躁症發作，渴望有女朋友，向護理師說： 「你很漂亮， 我可以當你的男朋友。」下列何項護理措施最適宜？
(A)表明二人為護病關係
(B)不予理會
(C)「謝謝你的讚美」
(D)「謝謝，我有男朋友了」

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統計： A(1376), B(14), C(302), D(52), E(0) #3138288

詳解 (共 2 筆)

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(A)表明二人為護病關係(表明澄清兩人為...
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最合適的護理措施是明確且專業的設定界線，同時維持對病人的尊重。

✅(A) 表明二人為護病關係：這是最專業且恰當的處理方式。在躁症發作期間，病人可能會出現判斷力受損、衝動或脫抑制的行為。護理師需要溫和但堅定的提醒病人目前的治療環境與護理關係，這有助於病人理解現實狀況，並將注意力重新導回治療上。這樣既維持了專業界線，也避免了直接拒絕可能造成的病人情緒波動。

(B) 不予理會：不理會病人的言論可能讓病人覺得被忽視或不被尊重，甚至可能加劇其混亂或尋求關注的行為。在精神科護理中，即便面對不恰當的言論，仍需提供回應，但回應的內容必須是專業且有治療性的。

(C) 「謝謝你的讚美」：這句話雖然有禮貌，但在這種情況下可能會被病人誤讀為一種接受或鼓勵，進而強化其不適當的行為或期待，這對病人病情控制和專業關係的建立不利。

(D) 「謝謝，我有男朋友了」：雖然直接拒絕，但這種回應方式帶有個人色彩，將對話導向護理師的私人生活，而非專業關係。這也可能讓病人感到被拒絕而產生負面情緒，甚至在躁症狀態下產生妄想或騷擾行為。

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