19.下列有關中毒情況與所使用解毒劑之配對，何者錯誤？
(A)methanol---folinate
(B)lead encephalopathy---dimercaprol + edetate calcium disodium
(C)organophosphorus compounds---physostigmine
(D)cyanide---sodium thiosulfate

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統計： A(104), B(15), C(153), D(22), E(0) #1740010

詳解 (共 4 筆)

#2628493
有機磷會抑制 Ach水解酶，Ach無法清...
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#4467438

75 下列何種藥物是 cyanide 中毒時的最佳解毒劑？
(A)Hydroxocobalamin
(B)Acetylcysteine---->Acetaminophen中毒

過量使用Acetaminophen造成明顯的肝毒性，

建議使用N-acetylcysteine(NAC)解毒治療。
(C)Physostigmine

 Physostigmine 中毒--->Atropine(解毒)

Neostigmine & Physostigmine  -(stigmine )

Neostigmine & Physostigmine &有機磷：抑制乙醯膽鹼酯酶（Acetylcholinesterase，AChE)活性


(D)Pralidoxime .

***pralidoxime(2-PAM)(解毒)，是有機磷的解毒劑，會與Atropine(解毒)併用

Digoxin抗體 → 解 Digoxin 中毒

 

***N-acetylcysteine → 解 Acetaminophen中毒 

 

**Deferoxamine (DFO)在靜脈或皮下注射→ 解 鐵劑中毒

**Deferasirox口服鐵螯合劑→ 解 鐵劑中毒

 

***Flumazenil → 解 Benzodiazepines中毒 

 

Penicillamine → 解 銅中毒及Wilsons disease的治療劑


***naloxone → 解 Morphine 中毒

 

***naloxone → 解 鴉片過量 中毒

 

***atropine → 解 有機磷 中毒

***pralidoxime(2-PAM)，是有機磷的解毒劑，會與Atropine併用



A)Hydroxocobalamin羥鈷胺是維生素B12的一種天然形式，

或者叫維生素B12類中的一種。

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#6418511

各選項解析：

(A) Methanol — folinate

→ 正確。Methanol 會代謝成有毒的甲酸（formic acid），而 folinate（葉酸的活性形式） 可促進甲酸代謝，有助減少毒性。主要治療還包括 fomepizole 或 ethanol。

→ 正確配對

(B) Lead encephalopathy — dimercaprol + EDTA（edetate calcium disodium）

→ 治療鉛中毒性腦病變（lead encephalopathy）時，dimercaprol（BAL）與 EDTA 聯合使用是標準療法。

→ 正確配對

(C) Organophosphorus compounds — physostigmine

→ 錯誤！ Organophosphate 中毒的正確解毒劑是 atropine（抑制毒性膽鹼作用）及 pralidoxime（2-PAM）（重活化乙醯膽鹼酯酶）。

→ physostigmine 是乙醯膽鹼酯酶抑制劑，反而會加重症狀，禁用於 organophosphate 中毒。

→ 錯誤配對

(D) Cyanide — sodium thiosulfate

→ 正確。Sodium thiosulfate 可作為硫供體，促進 cyanide 轉化為無毒的 thiocyanate，由腎臟排出。常合併使用 sodium nitrite 或 hydroxocobalamin。

→ 正確配對

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#4467439

 

醫學二：100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )- 104 年 - 104-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括生理學、生化學、藥理學、病理學等科目及其臨床相關知識）#21195 

75 下列何種藥物是 cyanide 中毒時的最佳解毒劑？
(A)Hydroxocobalamin
(B)Acetylcysteine
(C)Physostigmine
(D)Pralidoxime

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