19. 嬰兒發生溼疹時，下列哪一項處理方式比較不合適？
(A) 每天以藥用肥皂清洗身體
(B) 最好餵食母奶或稀飯湯汁
(C) 貼身衣物選用純棉織品
(D) 可用類固醇藥物減輕症狀

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統計： A(674), B(46), C(48), D(708), E(0) #70089

詳解 (共 7 筆)

#173614

找到答案了～～
 

濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使濕疹加重。給孩子洗完澡，或者是孩子出汗後，皮疹都會變得更加明顯。

 
外用藥要視皮膚病變狀態而定。濕疹嚴重時，寶寶會劇癢難忍，影響食慾和睡眠，此時建議給寶寶使用皮質類固醇激素制劑，如：地塞米松霜等。應用皮質激素軟膏有特效，但作用很難持久，停藥以後又會出現。建議在濕疹嚴重時每天兩次很薄地塗在皮疹好發處，這樣既有效又安全。
 
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#341871
是因為有些皮膚科開的藥，裡面有類固醇成分嗎?→減緩症狀
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#3185445

王立杰 p1-205 的答案錯了 他給D

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#3185449
對濕疹幼兒之照顧，需要家長了解產生濕疹的可能過敏及非過敏因素，而避免接觸，另外，要耐心接受醫師的治療，使用藥物來控制病發或減少過敏發作（有些藥物可對某些人產生改善體質之作用），維持器官之正常機能，增加過敏病的痊癒機會。因此在嬰兒期有此變化者，家長宜長期注意追蹤其過敏變化，並儘量避免其過敏發作。以下是醫生建議的居家照護方式：
1、洗澡時間不要過久，水溫要適中，少用肥皂（尤其是含香料者），應用醫生指示的代用品或潤膚劑，保持皮膚滋潤。在沐浴後立刻適量使用不含藥性、香精、防腐劑之單純潤膚劑。 衣物盡量選擇純棉材質。減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸，避免羊毛、尼龍等衣料。
2、避免溫差過大。患有濕疹的小孩對冷、熱或周圍氣溫的改變很敏感，穿太多衣物或激烈運動或直接暴露於寒冷、乾燥的情形下會使病情惡化。減少出入公共場所及空氣污染區，避免二手煙。
3、飲食控制。一般患有濕疹的幼兒在治療得當下，常可得到非常好的改善，不須限制飲食；只有在非常嚴重，一般治療無法控制病情，或病人皮疹的發作與食物有非常明顯的關聯，才須要飲食控制。
4、保持家居清潔。室內不鋪地毯、草蓆榻榻米、不買絨毛玩具、以百葉窗代替厚重窗簾布。室內不養貓、狗、鳥…等寵物以減少來自動物皮屑、毛髮、排泄物之過敏原。不種植含花粉植物，也儘量少用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激氣味物質。
5、維持良好衛生條件。適時的爲幼兒修剪指甲，以免因搔癢而擦抓皮膚使皮膚破皮讓細菌侵入；如有需要，應按醫生指示使用止癢藥物。
6、藥物控制。

A、口服藥：

(1) 口服抗組織胺：口服抗組織胺大多可有效控制搔癢，並且相當安全，是小而濕疹的主要治療藥物。有些孩子甚至必須長期服藥，再逐漸減少藥量才能有好的控制。在治療上醫師最常碰到的問題就是家長不給孩子吃藥，只是不斷的擦藥膏，反而是一種捨本逐末的辦法，不但治不好，長期擦藥對皮膚更是一種負擔。
(2) 抗生素：在有合併細菌感染時，則必須同時使用抗生素。許多家長會自行停藥或不敢給孩子吃藥，反而使病情惡化或不斷反覆發作。
(3) 口服類固醇：只用於嚴重的急性期，會有快速的改善。但長期使用副作用大，因此異位性皮膚炎一般不需使用口服類固醇作長期的控制。

B、外用藥膏：
以類固醇類藥膏為主。藥膏的強弱會因皮膚問題的嚴重度，患者年齡，病灶部位之不同而調整，請依皮膚科醫師指示使用。有些家長不敢使用類固醇類藥膏的觀念是錯誤的，反而會延誤病情；有些家長則是自行買藥，根本不知藥物的強弱及使用方法，反而擦出許多後遺症。 類固醇類藥膏跟其他所有藥物一樣，在皮膚科醫師指示下正確的使用，是有效而安全的，併發症都是由於使用方法錯誤而會造成，但因害怕併發症而不敢使用，反而是因噎廢食，反而會使病情惡化。

來源：http://www.onped.com/%E6%B5%81%E6%84%9F/item/45-2014-02-04-06-52-15.html
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#173610
不懂+1

藥用肥皂是擔心過度清潔嗎？
可是嬰兒可以使用類固醇藥物嗎？
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#173701


謝謝解答

~~

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#155545

??
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