阿摩線上測驗
19. 針對臨床診斷與檢驗項目，下列敘述何者較恰當？
(A) 痰液抹片( sputum smear )嗜酸菌( acid-fast bacilli )報告為”Not found”，可以排除肺
結核
(B) 肋膜積液細菌培養為”No growth”，可以排除膿胸
(C) 血清檢驗HIV (screening HIV-1/HIV-2 EIA)報告為”陰性”，可以排除AIDS
(D) 血中D-dimer報告為”低於正常值上限”，可以排除venous thromboembolism
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統計： A(82), B(122), C(81), D(1251), E(0) #2072640
統計： A(82), B(122), C(81), D(1251), E(0) #2072640
詳解 (共 2 筆)
嘎兒
#3833811
HIV 感染的檢查方法
1. 初步篩檢之方法:選用之檢驗試劑須同時可檢驗HIV-1和HIV-2，並可採下列方法進行初步篩檢:
(1)酵素免疫分析法(Enzyme Immunoassay，簡稱EIA)或顆粒凝集法(Particle Agglutination Method，簡稱PA)。
(2) 抗 原 / 抗 體 複 合 型 檢 測 (HIV antibody and antigen combinationassay)。
(3) 快速檢測法(Rapidtest):檢測結果為陽性時仍需進行酵素免疫分析法(EIA)或顆粒凝集法(PA)或抗原/抗體複合型檢測。
2. 確認檢驗之方法:
經初步檢驗陽性者，如可行，請再次核對受檢者身分再抽一次血液進行確認檢驗，如無法再次採檢，則可使用前次初步篩檢時之檢體，逕行確認檢驗。確認檢驗之檢驗方式應視初步檢驗之檢驗方式及檢驗對象情形，選擇適當之確認檢驗，初步篩檢陽性後，常用之確認檢驗方 式如下:
(1) 西方墨點法檢驗(Western Blot Test，簡稱WB): 以快速檢測法、酵素免疫分析法(EIA)或顆粒凝集法(PA)及抗
原/抗體複合型檢測之初步篩檢陽性時，確認時使用。
(2) 分子生物學核酸檢測(Nucleic Acid Testing，簡稱NAT):除血品檢驗等特定情形外，在考量檢驗成本及資源有效運用之前提，宜用於初步篩檢為陽性，且為年齡小於18個月以下個案、 臨床上經專業判斷，高度懷疑為高危險群或孕婦等對象，確認檢 驗使用。對於初步篩檢採抗原/抗體複合型檢測之醫事機構，若無 法執行p24抗原檢測時，且西方墨點法抗體檢驗為陰性或未確認時， 需再進行分子生物學核酸檢測確認。
(3) p24抗原檢測，且進行中和試驗(Neutralization test，NT): 適用於初步篩檢使用抗原/抗體複合型檢測(HIV antibody and antigen combination assay)檢測陽性，其確認檢驗，應先進行西方 墨點法進行抗體確認，若西方墨點法檢測陰性或未確定，應繼續 進行p24抗原檢測，若p24抗原檢測為陽性，則再執行中和試驗。
1. 初步篩檢之方法:選用之檢驗試劑須同時可檢驗HIV-1和HIV-2，並可採下列方法進行初步篩檢:
(1)酵素免疫分析法(Enzyme Immunoassay，簡稱EIA)或顆粒凝集法(Particle Agglutination Method，簡稱PA)。
(2) 抗 原 / 抗 體 複 合 型 檢 測 (HIV antibody and antigen combinationassay)。
(3) 快速檢測法(Rapidtest):檢測結果為陽性時仍需進行酵素免疫分析法(EIA)或顆粒凝集法(PA)或抗原/抗體複合型檢測。
2. 確認檢驗之方法:
經初步檢驗陽性者，如可行，請再次核對受檢者身分再抽一次血液進行確認檢驗，如無法再次採檢，則可使用前次初步篩檢時之檢體，逕行確認檢驗。確認檢驗之檢驗方式應視初步檢驗之檢驗方式及檢驗對象情形，選擇適當之確認檢驗，初步篩檢陽性後，常用之確認檢驗方 式如下:
(1) 西方墨點法檢驗(Western Blot Test，簡稱WB): 以快速檢測法、酵素免疫分析法(EIA)或顆粒凝集法(PA)及抗
原/抗體複合型檢測之初步篩檢陽性時，確認時使用。
(2) 分子生物學核酸檢測(Nucleic Acid Testing，簡稱NAT):除血品檢驗等特定情形外，在考量檢驗成本及資源有效運用之前提，宜用於初步篩檢為陽性，且為年齡小於18個月以下個案、 臨床上經專業判斷，高度懷疑為高危險群或孕婦等對象，確認檢 驗使用。對於初步篩檢採抗原/抗體複合型檢測之醫事機構，若無 法執行p24抗原檢測時，且西方墨點法抗體檢驗為陰性或未確認時， 需再進行分子生物學核酸檢測確認。
(3) p24抗原檢測，且進行中和試驗(Neutralization test，NT): 適用於初步篩檢使用抗原/抗體複合型檢測(HIV antibody and antigen combination assay)檢測陽性，其確認檢驗，應先進行西方 墨點法進行抗體確認，若西方墨點法檢測陰性或未確定，應繼續 進行p24抗原檢測，若p24抗原檢測為陽性，則再執行中和試驗。
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