2 有關暴食症之治療與復發預防，不包括：
(A)學習界定那些情境容易引發暴食行為
(B)想吃時就吃一些，避免忍耐過久而暴食失控
(C)盡可能延緩清除行為的衝動
(D)重新聯結喜歡的食物與新的情境，而非與過去暴食情境聯結

變態心理學 第三版 CH11 P.488
Bulimia 心理治療（摘要重點）

1. CBT經良好認證，是目前治療的標準方法
   • 鼓勵質疑社會對外表吸引力的標準
   • 發覺讓自己挨餓以避免發胖的信念、加以改變
   • 了解不過度嚴苛限制飲食亦能維持正常體重、不切實際地限制飲食後經常還是會引起暴食
   • 不會因為吃一口高熱量或有想吃零食的慾望就引發暴食
   • 暴食後的清除行為會維持低自尊與憂鬱
   • 改變全有全無信念，協助適量進食
   • 學習自我肯定技巧，面對不合理要求時能適切因應，以更滿意的方式與他人相處
2. 目標：建立正常的飲食習慣
   • 每日進食三次，每餐之間可吃點心-->避免陷入暴食與清除的循環中
   • 固定食量可控制飢餓感、控制想要吃下大量食物的可向-->改變清除行為抵銷暴食後果的模式
   • 挑戰不合理的信念、不切實際的要求與認知扭曲
   • 一同便是引發暴食衝動的事件、想法與情緒，學習以適當的方式因應
3. 研究：減少暴食與清除的頻率，程度約7到9成。
4. 5m CBT vs 2y 精神分析-->CBT比較少暴食與清除行為
5. 單獨CBT better than 藥物治療（抗憂鬱劑）；CBT+抗憂鬱劑（治憂鬱）效果待研究
6. CBT+ERP（暴露及儀式行為防止法-->阻止清除行為）＞CBT（短期來說）
   ERP效果難持續
7. 引導式自助CBT：提供自助手冊，包括完美主義、身體意象、負向思考、食物與健康等主題
   效果＞傳統CBT、控制組
8. IPT效果與CBT相當（均能改善暴食、清除、飲食限制、對身材和體重的不適當態度）
   立即成效：CBT＞IPT；追蹤後 IPT趕上
9. 家族治療也具有療效＞支持性心理治療