試題詳解

2. 一位83歲男性，因為尿路感染併菌血症而住進加護 病房。三天前他因為間斷性神智混亂、虛弱，解尿 疼痛和血尿被送到急診，因為血流動力情況不穩而 入住加護病房，剛開始接受靜脈輸液，經驗性 meropenem。三天後低血壓和發燒都緩解，身體診察 體溫37.6°C，血壓120/80 mmHg，心跳94/min，呼吸 18/min，心臟診察正常，腰側和腹部無壓痛，尿液 培養Enterococcus faecalis大於100000菌落，而血液培 養也是(E. faecalis，抗生素感染性試驗對ampicillin， vancomycin和gentamicin具敏感性。 請問此時下列哪 一項抗生素治療是適當的?
(A) 改成ampicillin
(B) 改成ampicillin和gentamicin
(C) 改成vancomycin
(D) 改成vancomycin和gentamicin
(E) 繼續使用meropenem