20曾小姐丙慢性腎衰竭接受換腎，換腎完的第2個月出現發燒及呼吸困難，急診的胸部X光顯示兩側間質性的浸潤增加，動脈血氣體分析為pH: 7.38 、PaCO2 : 35 mm Hg 、PaO2 : 62 mm Hg 。下列的處置何者最為正確？
(A)可能為肺結核，所以呼吸照護是治療的重點，但應使用N95 口罩以免被傳染
(B)可能為巨細胞病毒的肺炎，治療的重點在於使用gancliclovir, 呼吸照護則為輔助療法
(C)可能為愛滋病毒的感染，治療的重點在於使用雞尾酒療法，呼吸照護則為輔助療法
(D)可能為排斥所引起的肺傷害，呼吸照護則為最重要的治療重點

答案：登入後查看
統計： A(10), B(195), C(3), D(201), E(0) #2405446

詳解 (共 2 筆)

#4740425
http://www.hematolog...
(共 142 字，隱藏中）
前往觀看
10
2
#6535499

移植1-3個月以內最主要的感染就是「巨細胞病毒感染」最明顯的x ray表現即為雙側間質性浸潤 治療首選藥物為Ganciclovir 關鍵是對抗細菌 呼吸治療為輔助

因此B為正確答案

D選項的問題來自於肺臟應該不是「排斥」應該是腎臟發生排斥 然後肺臟算是感染（敘述沒有那麼適合當作最佳選項）
0
0