20.有關氣喘之治療,下列敘述何者最適當?
(A)無論氣喘嚴重度,皆應選擇長效吸入型β2-agonists做為緩解藥品
(B)氣喘控制良好3週後,可考慮降階治療
(C)低劑量吸入型類固醇為氣喘第2階治療的首選控制藥品
(D)低劑量吸入型類固醇合併短效吸入型β2-agonists為氣喘第3階治療的首選控制藥品
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統計: A(99), B(962), C(3467), D(815), E(0) #1152149
統計: A(99), B(962), C(3467), D(815), E(0) #1152149
詳解 (共 10 筆)
#1288595
(B)氣喘控制良好3個月後,可考慮降階治療
(A)(C)(D) 氣喘治療階梯:
第一階: 有症狀時使用速效吸入型β2-agonists
第二階: 首選~低劑量吸入型類固醇;替代療法~吸入型Comolyn,口服Montelukast
第三階: 首選~低劑量吸入型類固醇 + 長效吸入型β2-agonists; 替代療法~中劑量吸入型類固醇 或 低劑量吸入型類固醇+Montelukast 或 低劑量吸入型類固醇+Theophylline
第四階: 首選~高劑量吸入型類固醇 + 長效吸入型β2-agonists; 替代療法~Montelukast、Theophylline
第五階: 首選~口服最低劑量類固醇; 替代療法~IgE抗體
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#1428133
一樓治療階梯表格化:
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首選用藥 |
替代療法 |
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第一階 |
速效 吸入型β2-agonists |
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第二階 |
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低劑量 吸入型類固醇 |
吸入型Comolyn, 口服Montelukast |
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第三階 |
長效 吸入型β2-agonists |
低劑量 吸入型類固醇 |
中劑量 吸入型類固醇 或 低劑量 吸入型類固醇+Montelukast 或 低劑量 吸入型類固醇+Theophylline |
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第四階 |
長效 吸入型β2-agonists |
高劑量 吸入型類固醇 |
Montelukast、Theophylline |
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第五階 |
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口服 最低劑量類固醇 |
IgE抗體 |
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#3468234
一些補充,星號是寫考古出現一次就打一次,供參考:)

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#2343573
omalizumab 12歲以上才能用,急性不能用,3~14天達Cmax,半衰期17~22天,所以一個月給一次,若嚴重則每2周一次
theophylline 5歲以上才能用
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#3163278
omalizumab 適應症:
1. 過敏性氣喘
喜瑞樂為附加療法用於改善已接受高劑量吸入性類固醇製劑及長效乙二型作用劑(ß2-
agonist) 治療下仍有頻繁的日間症狀或夜間覺醒且具有多次重度氣喘惡化記錄的重度
持續過敏性氣喘成人、青少年及兒童(6 歲及以上) 的氣喘控制。這些氣喘患者必須
有經由皮膚測試或體外試驗顯示長期對空氣中過敏原呈陽性且肺功能降低 (FEV1 <
80%)。喜瑞樂僅適用於證實為IgE 媒介型的氣喘病人。
2. 慢性自發性蕁麻疹(Chronic Spontaneous Urticaria, CSU)
喜瑞樂適用於治療對H1 抗組織胺製劑治療反應不佳的之慢性自發性蕁麻疹成人及青
少年(12 歲及以上) 患者作為附加治療。
ref: https://www.fda.gov.tw/MLMS/ShowFile.aspx?LicId=10000835&Seq=005&Type=9
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#3465538

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