21 有關認知治療和行為治療的比較，下列敘述何者錯誤？
(A)行為治療為問題導向，認知治療則不是
(B)兩者皆講求實證性，重視現在
(C)行為治療進行行為改變時，認知改變也一起運作
(D) Beck 等一些人的研究顯示，行為改變產生之後，並不一定會產生期待的認知改變

✅ 各選項解析如下：

(A) 行為治療為問題導向，認知治療則不是 ❌ 錯誤

• 行為治療與認知治療兩者皆為問題導向（problem-focused），都強調辨識當前困擾、設定具體目標，並透過策略解決問題。

• 認知治療（如 Beck 認知療法）會設定治療焦點，辨識自動思考與核心信念，解決情緒與行為困擾，因此也是高度「問題導向」。

• 所以說認知治療「不是問題導向」是不正確的敘述。

(B) 兩者皆講求實證性，重視現在 ✅ 正確

• 認知與行為取向都屬於**實證導向（evidence-based）**的治療方法。

• 兩者也都聚焦於現在的困擾與可改變的行為或思維，儘管有時會探討過去經驗，但治療策略仍以現實改變為核心。

(C) 行為治療進行行為改變時，認知改變也一起運作 ✅ 正確

• 根據後期研究（尤其是認知行為治療 CBT 的發展），行為改變往往伴隨認知的調整。例如暴露治療可能改變「恐懼物無害」的信念。

• 認知與行為並非完全分離的系統，實務中常常是互動影響。

(D) Beck 等一些人的研究顯示，行為改變產生之後，並不一定會產生期待的認知改變 ✅ 正確

• Beck 和其他認知治療學者指出，單靠行為改變有時無法改變根深蒂固的非理性信念或負向自動思考，因此需要透過認知干預。

• 這也是為什麼認知治療強調「思維的重建」和挑戰歪曲信念。