21.關於視野缺失(visual field deficits)之敘述,下列何者錯誤?
(A)右腦受損發生在視交叉後,易導致左邊同側偏盲
(B)後大腦動脈阻塞型中風常引起同側偏盲
(C)面對面測試(confrontation test)可用以評估視野缺失
(D)Homonymous hemianopia是指單眼視野缺失
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統計: A(380), B(393), C(262), D(1265), E(0) #2182515
統計: A(380), B(393), C(262), D(1265), E(0) #2182515
詳解 (共 5 筆)
#6539248
?️ Homonymous Hemianopia(同向偏盲)簡介:
Homonymous hemianopia(同側視野偏盲) 是一種視野缺損,指的是雙眼的同側視野(例如:雙眼右側或左側)出現缺失。通常是腦部病變(如中風、腫瘤、外傷)造成的結果,而不是眼睛本身的病變。
? 原因與病灶位置:
這種視野缺失常與大腦後部的視覺通路損傷有關:
| 損傷部位 | 結果 |
|---|---|
| 枕葉(視覺皮質) | 造成對側的 homonymous hemianopia |
| 枕葉–顳葉–頂葉間的視放射(optic radiations) | 常見於中風、頭部外傷 |
| 視交叉之後的視神經路徑(optic tract) | 會導致雙眼同側視野的缺損 |
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? 例如:左側枕葉損傷 → 造成 右側 homonymous hemianopia
? 表現方式:
| 眼睛 | 視野缺損 |
|---|---|
| 右眼 | 右側(temporal)視野缺失 |
| 左眼 | 右側(nasal)視野缺失 |
ㅤㅤ
? 這種視野缺損會讓個案看不到某一側的東西,但兩眼視力可能是正常的。
? 常見功能影響:
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撞到牆壁或門框(看不到一側)
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閱讀困難(無法看到整行文字)
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開車或走路時反應遲鈍
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難以進行需要雙側視野的活動
?️ 職能治療介入策略:
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掃視訓練(visual scanning training)
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教導個案主動轉頭或掃視缺損側
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常使用視覺搜尋活動(如找圖、找字遊戲)
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視覺補償策略
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使用提醒物品放在缺損側
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增加對比度與照明
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環境調整
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安排環境物品在可見側
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避免複雜與擁擠場景
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使用輔具
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稍微有爭議:部分個案會嘗試棱鏡眼鏡(prism glasses),協助補償視野,但需視具體情況與專業評估。
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✅ 總結:
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 名稱 | Homonymous Hemianopia(同向偏盲) |
| 定義 | 雙眼同側視野缺損 |
| 常見原因 | 中風、腦部損傷、腫瘤等 |
| 損傷部位 | 視神經路徑交叉後(如視放射、枕葉) |
| 功能影響 | 撞物、閱讀障礙、移動困難等 |
| 介入重點 | 掃視訓練、補償策略、環境調整 |
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