24.Child Pugh score是用來評估肝硬化嚴重的方式，Child Pugh score的組成共有5個項目，這5個項目是：
(A)Albumin, bilirubin, prothrombin time, ascites, encephalopathy
(B)Albumin, bilirubin, ALT （Alanine Aminotransferase）, ascites, encephalopathy
(C)Albumin, bilirubin, ALT （Alanine Aminotransferase）, prothrombin time, ascites
(D)Albumin, bilirubin, prothrombin time, ALT （Alanine Aminotransferase）, encephalopathy

常考Child's classification包含什麼，其實是在考沒有AST/ALT秒殺

醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )- 97 年 - 097年第一次專門職業及技術人員高等暨普通醫事人員、中醫師、心理師、營養師、獸醫佐暨醫師分試醫師#38384 

17 一位 60 歲男性病人被告知其肝臟右葉有一個 3 公分大的肝癌，其肝功能為正常及 Child-Pugh class A， 無門脈侵犯及遠端器官轉移現象，也無其他嚴重疾病，則最可能建議病人接受那一項治療？
(A) 經皮局部酒精注射（percutaneous ethanol injection）
(B)化學療法（systemic chemotherapy）
(C)肝動脈栓塞治療（transcatheter arterial embolization）
(D)部分肝切除術（partial hepatectomy）

33 張先生，65 歲，為乙型肝炎病毒帶原患者。因有慢性肝炎，醫師建議每 3-4 個月接受血液肝功能檢測以 及腹部超音波檢查。最近腹部超音波檢查發現肝右葉有一高低回音混雜之腫瘤，腫瘤大小約 5 公分。血 液甲型胎兒蛋白濃度是 4820 ng/mL。醫師初步之診斷是肝細胞癌，建議張先生接受手術治療。身體 檢查，張先生神智清楚，治療前之檢測值血清白蛋白值為 4.2 g/dL，總膽紅素為 0.8 mg/dL，凝血時 間（prothrombin time）是 9 秒，無腹水。根據 Child-Pugh 對肝功能之分類，張先生應該是屬於下列那一 種？
(A) Child-Pugh A
(B) Child-Pugh B
(C) Child-Pugh C
(D) Child-Pugh D

總分:+5分<5~6之間，(A) Child-Pugh A>

(1)張先生神智清楚，<無肝腦病變；+1分>

(4)治療前之檢測值血清白蛋白值為 4.2 g/dL，<血清白蛋白值>3.5；+1分>

(3)總膽紅素為 0.8 mg/dL，<總膽紅素值<2；+1分>

(5)凝血時 間（prothrombin time）是 9 秒，<凝血時 間（prothrombin time）<14；+1分>

(2)無腹水，<無腹水；+1分> 

Child-Pugh分級：1973年，Pugh在Child-Turcotte分級的基礎上，以綜合計分的方式評價肝功能，而提出Child-Pugh分級標準，使原來獨立的指標得以全面考慮，從而不至於受一個指標過大的影響。將這5個項目得分加起來，分A、B、C 3 個等級，A級為5～6分；B級為7～9分；C級為10～15分，C為最嚴重。