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25 輸血最初 5 至 15 分鐘發生寒顫、心搏過速、呼吸困難、血壓下降、無尿,則病人可能發生何種反應?
(A)過敏反應
(B)熱原反應
(C)急性溶血反應
(D)循環血量負荷過重


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難度: 簡單
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LALA 小一下 (2017/06/19)
(A)過敏反應:呼吸困難、紅疹、皮膚癢、...


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3F
林乃睿 (2021/07/14)
過敏反應:
因: 1.對血漿蛋白或其他成分過敏 or 2.對血漿中可溶性抗原所致。
症狀多為面色潮、喉頭水腫、起、發
)))處理:停止輸血、依醫囑給antihistamines 或 steroids 之類類的
 

熱原反應:
因:1.血品細菌污染 or 2.對白血球凝集素、血小板凝集素過敏
症狀多為發冷發燒、頭疼、心跳加速、皮膚溫暖發紅
)))處理:停止輸血、更換set 留標本、發燒就退燒 發冷就q30min量體溫


急性溶血反應:
因:血型不合
症狀多為寒顫、血壓下降、無尿或血尿、呼吸心跳上升、頸靜脈怒張、且『血鉀好高』
)))處理:停止輸血、更換set 留標本、給予利尿劑( furosemide 或 mannitol)、給予 sodium bicarbonate 維持尿 pH 值在 7 以上

循環負荷過重:
因:輸血過量or過速
症狀多為呼吸困難、端坐呼吸、燥、頸靜脈怒張
)))處理:放慢or停止輸液、頭高腳低、叫醫生





4F
林乃睿 (2021/07/14)

啊今天花蓮連續地震34次是怎??????? 

5F
安比 國三下 (2021/07/23)
輸血反應常考關鍵字:

A:過敏反應

對於血漿中可溶性抗原過敏
症狀:尋麻疹、搔癢
處置:停止輸血給N/S、給抗組織胺
B:熱源反應
細菌感染
症狀:發燒、寒顫、頭痛
處置:停止輸血給N/S
C:急性溶血反應
ABO/Rh血型不合
症狀:發燒、血尿、血壓下降、DIC
處置:
停止輸血給N/S、矯正低血壓防腎衰竭
D:循環血量負荷過重
血量太多、速度太快
症狀:呼吸困難、頸靜脈怒張
處置:停止輸血給N/S

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