25 根據目前文獻報告顯示,下列何種藥品所屬的藥品類別尚無法有效延長慢性心衰竭病人的壽命?
(A) Dobutamine
(B) Bisoprolol
(C) Carvedilol
(D) Spironolactone
統計: A(1548), B(60), C(15), D(213), E(0) #411216
詳解 (共 9 筆)
補充樓上口訣
1. Metoprolol
2. bisoprolol
3. Carvediol (me掰咖)

ARNI (angiotensin receptor-neprilysin inhibitor 血管張力素受體-腦啡肽酶抑制劑)
學名為: Valsartan/Sacubitril
商品名: Entresto
首先要先從 BNP (brain natriuretic peptide 腦排鈉利尿胜肽)說起,當心肌過度作用和張力異常時,心室會產生 BNP來應對,BNP有排鈉利尿、血管擴張、拮抗 RAAS (腎素─血管收縮素─醛固酮系統 renin-angiotensin-aldosterone system)、拮抗交感神經的作用。
Sacubitril 為一個前驅藥 (prodrug),活化後可以抑制 neprilysin (腦啡肽酶),進而減少 natriuretic peptides (排鈉利尿胜肽 ex. BNP)被分解,增加 BNP的作用,發揮降低交感神經活性、血管擴張、排鈉利尿的效果。
Valsartan 為大家熟知的 ARB (angiotensin receptor blocker 血管張力素受體阻斷劑),直接拮抗血管張力素II (angiotensin II, AT2)受體,拮抗血管張力素II導致的血管收縮、醛固酮 (aldosterone)釋放、兒茶酚胺 (catecholamine)釋放、精胺酸血管加壓素(arginine vasopressin, AVP)釋放等作用,進而達到降血壓的效果。
https://meddataspeaks.wordpress.com/2016/06/28/新藥介紹-心衰竭治療新藥-arni-valsartansacubitril/
兩台(di)車(car)撞在一起(met)