25.有關plasma cell myeloma之敘述,下列何者正確?
(A)好發於年幼動物
(B)低球蛋白血症是其標誌
(C)會阻礙止血作用
(D)常見低鈣血症
答案:登入後查看
統計: A(422), B(355), C(1164), D(255), E(0) #2406345
統計: A(422), B(355), C(1164), D(255), E(0) #2406345
詳解 (共 4 筆)
#6499692
補充一下選項C為什麼會阻礙止血
根據Duncan&Prasse’s Veterinary Laboratory Medicine_ Clinical Pathology P.95 的plasma cell tumor內容裡面提到:
(若發生進行性的骨髓消耗,會發生血小板減少症和嗜中性球減少症)
-簡單來說就是骨髓忙著製造腫瘤細胞,沒空製造血小板和嗜中性球,造成血小板減少症和嗜中性球減少症。所以本題選C會阻礙止血。
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#6506464
漿細胞性骨髓瘤(plasma cell myeloma)
- 單株性腫瘤,好發於老年動物。
- 通常出現於骨髓。犬可能造成骨溶解病變(osteolysis),但骨溶解罕見於貓。
- 高球蛋白血症之高蛋白血症,併發單源性γ球蛋白病
- plasma cell myeloma能產生IgG、IgA或IgM。產生IgM 的plasma cell myeloma 常會因IgM分子巨大而具高黏稠性;此型較不常見骨溶解病變。
- 會產生異常的單株性免疫球蛋白: M paraprotein。正常活性的免疫球蛋白合成作用可能被抑制,由於單株性抗體無法廣泛的抗病原,此種情況會使病畜感染風險增加。
- 班瓊斯蛋白尿Bence Jones Proteinuria:超過50% 病例有輕鏈蛋白尿。由於游離的輕鏈免疫球蛋白(班瓊斯蛋白)比白蛋白更小,因此較容易通過腎絲球體(正常完整的免疫球蛋白通過腎絲球體),且在尿中濃度比血清中更高。
- 骨髓消耗:忙著製造腫瘤細胞,沒空製造血小板和嗜中性球,造成血小板、嗜中性球減少症,阻礙止血作用。
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