27.下列何種徵象顯示成人鼻胃管插入的位置錯誤?
(A)鼻胃管固定的標記顯示為70公分
(B)鼻胃管反抽,抽出100 c.c.未消化的食物
(C)灌食空針打入30 c.c.空氣,胃部聽診時有空氣進入胃的咕嚕聲音
(D)將鼻胃管末端放入水中,無連續性氣泡
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統計: A(1663), B(75), C(164), D(725), E(0) #3203904
統計: A(1663), B(75), C(164), D(725), E(0) #3203904
詳解 (共 4 筆)
#6241088
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(A) 鼻胃管固定的標記顯示為70公分→食物到胃的距離約30-45公分。鼻胃管插入長度:成人為鼻尖-耳垂-劍突,約45-55cm。補充:兒童為眉間-劍突。
(B) 鼻胃管反抽,抽出100 c.c.未消化的食物→每次灌食前要反抽,胃內容物如超過100ml或超過前一餐灌食量的一半,先暫停(預防吸入性肺炎及嘔吐)。
(C) 灌食空針打入30 c.c.空氣,胃部聽診時有空氣進入胃的咕嚕聲音→快速大入空氣,使用聽診器聽胃部有咕嚕聲,是正確的。
(D) 將鼻胃管末端放入水中,無連續性氣泡→管子末端放在水中,無氣泡,聽管子末端口無咻咻聲,是正確的。
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