27. 超音波不適合用於下列何種胸腔疾病的診斷？
(A) 肺腫瘤
(B) 氣喘
(C) 氣胸
(D) 肋膜積液

答案：登入後查看
統計： A(4), B(25), C(4), D(0), E(0) #1068761

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B1 · 2026/03/05

#7309365

根據全球氣喘倡議組織（GINA）的指引，主要看以下這幾組關鍵數值：

1. 肺功能測試（最核心指標）

這是診斷氣喘的「金標準」。主要看以下兩個數值：

FEV1 (第一秒用力呼氣容積)：吐氣第一秒能吐出的氣量。

FEV1/FVC (第一秒率)：正常人應 > 0.75 ～ 0.80。如果低於這個數值，代表有「阻塞性」通氣障礙。

? 如何確認是氣喘？（支氣管擴張試驗）

這是區分氣喘與肺阻塞（COPD）的關鍵。

作法：吸入支氣管擴張劑（如 Salbutamol）15 分鐘後重測。

診斷標準：若 FEV1 增加量 > 12% 且絕對值增加 > 200mL，即為陽性，高度支持氣喘診斷。

2. 尖峰吐氣流速 (PEF)

如果你在家監測，這個數值最重要。

日夜變異率 (Diurnal Variability)：測量早晚的 PEF 差值。

診斷標準：每天測量兩次，若連續兩週的日夜變異率平均 > 10%，則支持氣喘診斷。

計算公式：變異率 =（當天最高 - 當天最低）\當天最高與最低的平均×100%

3. 支氣管激發試驗 (Provocation Test)

當病人當下沒症狀、肺功能正常，但懷疑有氣喘時使用。

常用藥劑：乙醯甲膽鹼 (Methacholine)。

數值：看 PC20（使 FEV1 下降 20% 所需的藥物濃度）。

意義：若 PC20< 8mg/mL，代表呼吸道非常敏感，極可能是氣喘。

4. 發炎與過敏指標（輔助診斷）

FeNO (呼氣一氧化氮)：反應呼吸道嗜酸性球發炎程度。通常 > 50ppb視為強烈發炎。

嗜酸性球 (Eosinophils)：抽血檢查，若數值偏高，通常暗示為過敏型氣喘。

IgE (免疫球蛋白E)：檢測總量或針對特定過敏原的濃度。