28.依據美國國家癌症資訊網(National Comprehensive Cancer Network, NCCN) 2.2022 版本 的 Distress Management，下列何種狀況可能會增加腫瘤病人的心理社會照護需求？ (1)有焦慮或憂鬱病史者 (2)有性健康與生殖考量者 (3)與家屬同住者 (4)憂鬱風險相關的癌別，如胰臟癌或頭頸癌
(A)(1)(2)(3)
(B)(1)(2)(4)
(C)(1)(3)(4)
(D)(2)(3)(4)

24.好的臨床照護指引包含下列哪些特性？ (1)有效性 (2)公平性 (3)多專業代表性 (4)臨床實用性 (5)經得起臨床審查 (A)(1)(2)(3)(4) (B)(1)(3)(4)(5) (C)(1)(2)(4)(5) (D)(2)(3)(4)(5)

25.在臨床應用中，下列哪些為癌因性疲憊症之照護指引的建議？ (1)各類癌症病人在治療期間與結束治療後，維持規律運動有助於改善癌因性疲憊 (2)癌因性疲憊症是與癌症本身或癌症治療相關，建議持續觀察即可 (3)有睡眠問題的疲憊癌症病人，建議每天固定時間起床，減少非睡眠時間躺在床上 (4)黃耆多醣注射劑的臨床實證顯示，可改善中重度癌因性疲憊症 (A)(1)(2)(3) (B)(1)(2)(4) (C)(1)(3)(4) (D)(2)(3)(4) 公告試題僅供參考 -6-

26.下列何者不屬於實證疼痛臨床照護指引之建議？ (A)音樂療法對癌症病人是安全的，透過不同的音樂療法，確實對於部分癌症病人的疼 痛達到改善效果，可建議作為輔助支持療法的選擇考量 (B)兒童接受注射相關處置時，建議使用視聽影像來分散注意力，減輕疼痛感受 (C)術後病人應接受多模式止痛以控制其疼痛，包括使用各種止痛藥和非藥物介入措 施，如針灸、穴位按摩、催眠、芳香療法等非藥物輔助治療 (D)成人在手術後使用鴉片類止痛藥合併非類固醇消炎止痛藥來緩解術後急性疼痛， 不須注意藥物劑量

27.陳小姐 52 歲直腸癌病人，入院行手術治療，主護評估困擾溫度計(DT)達 8 分，且個 案表達自己因疾病關係情緒很低落、沮喪，加上自己是家中經濟支柱，還要照顧 80 歲 母親及 15 歲兒子，對自己宗教信仰失去信心。如依照心理腫瘤醫學照護指引(2018)的 心理腫瘤學服務模式 D，該轉介哪些專業人員協助個案？ (1)醫師 (2)專科護理師 (3)心理師 (4)社工師 (5)關懷師 (A)(1)(2)(4) (B)(2)(3)(4) (C)(2)(4)(5) (D)(3)(4)(5)

29.潘小姐 49 歲，診斷乳癌，入院接受化學治療，於化療藥物注射時表示「醫生說我對藥 物的反應不好，可能要換化療藥物，化療很辛苦，我想放棄，改採飲食療法」，此時 個案管理護理師最佳回應為何？ (A)別想太多，好好和醫師配合 (B)沒有證據顯示飲食療法對癌症治療有任何好處 (C)飲食治療可能會有一些幫忙 (D)可以告訴我您對飲食治療的瞭解以及為什麼會覺得飲食治療會有幫助

30.依據子宮頸癌診療準則有較高比例使用進階治療和合併放化療，使病人有較好的疾病 存活率，若放射治療或合併化學及放射治療為首次治療者，治療應於幾天內完成？ (A)在 14 天內完成治療 (B)在 30 天內完成治療 (C)在 45 天內完成治療 (D)在 63 天內完成治療 公告試題僅供參考 -7-

31.有關各種癌症診療之敘述，下列何者錯誤？ (A)第 IIIA 期非小細胞肺癌病人進行腫瘤原發部位切除性手術，完成原發部位同側縱 膈腔淋巴結取樣摘除應至少 2 個位置以上 (B)Curative 或 TAE 治療後肝癌病人，1 年內作影像學需≧3 次追蹤檢查，可密切觀察 復發之可能性 (C)病理分期第 II~III 期胃癌術後病人容易復發，文獻建議輔助化療對存活有幫忙 (D)肛診檢查關係到攝護腺癌病人診斷的臨床期別及所採取治療方式

32.有關口腔癌診療之敘述，下列何者錯誤？ (A)建議在六週內給予術後輔助放射治療或化學放射治療較能達到預期效果 (B)病人手術後 30 天內死亡率，為醫院手術及術前評估品質的重要指標之一 (C)病人接受頸部淋巴廓清術切除標本，淋巴結病理檢查需 10 顆(含)以上 (D)病理陽性切緣及近切緣均與口腔癌預後相關

33.下列敘述何者正確？ (1)淋巴瘤特有的 B-symptoms 包含倦怠、食慾不振、發燒 (2)此病人已有骨髓侵犯，Ann Arbor stage 為第 IV 期 (3)因疾病已末期不可治癒，須考慮安寧緩和，不再接受進一步化學治療 (4)Rituximab(莫須瘤)屬於 CD20 單株抗體，會造成病人免疫力下降 (A)(1)(4) (B)(2)(3) (C)(1)(3) (D)(2)(4)

34.呈上題，王先生接受 R-CHOP(cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisolone) 做為第一線治療，第一次回診抽血：白血球 1,500/mm3 , 全血球計數(differential count, DC)：Band: 15%，Seg:30%，Lym:40%，Mono:5%，醫師開立 G-CSF(Granulocyte Colony Stimulating Factor) 300mcg/amp 共 6 劑讓王先生帶回家施打，下列敘述何者正確？ (1)嗜中性白血球總數為 675/mm3 (2)施打 G-CSF 可能會有類流感症狀，如發燒、肌肉痠痛等 (3)嗜中性白血球低下時容易遭到感染，應避免至公眾場所 (4)G-CSF 應打完化療當日開始施打，避免嗜中性白血球降低 (A)(1)(2)(3) (B)(2)(3)(4) (C)(1)(2)(4) (D)(1)(3)(4)