28.有關世代研究(cohort study)與病例對照研究(case-control study)敘述,下列何者最不適 當?
(A)兩者皆為縱貫法(longitudinal study)
(B)兩者皆可以計算發生率(incidence rate)
(C)世代研究可應用於因果關係的推論
(D)病例對照研究屬回溯性(retrospective)的設計

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統計: A(187), B(651), C(134), D(146), E(0) #3822193

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#7299081
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#7557618

 

這題的正確答案是 (B) 兩者皆可以計算發生率(incidence rate)。
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✍️ 選項詳細解析:
  • (A) 兩者皆為縱貫法(longitudinal study):正確。縱貫法是指研究資料涵蓋了「時間時序性」(有過去與現在的關聯)。世代研究是從現在追蹤到未來(前瞻性),或從過去某點追蹤到現在(回溯性);病例對照研究則是從現在的生病狀態,去回溯過去的暴露史。兩者都具備時間的縱深。 [1, 2]

  • ❌ (B) 兩者皆可以計算發生率(incidence rate):錯誤(最不適當)。

    • 世代研究:一開始選擇的是「沒生病但有/無暴露的人」並開始計算觀察人時,因此可以直接計算出新發病例的發生率(Incidence)與相對危險性(RR)。

    • 病例對照研究:研究一開始就是直接找「已經發病(Case)」與「沒發病(Control)」的人,我們並不知道母群體中暴露與未暴露的總人數(沒有觀察人時的分母),因此絕對無法計算發生率,只能計算勝算比(Odds Ratio, OR)來估計風險。 [1, 2, 3]

  • (C) 世代研究可應用於因果關係的推論:正確。世代研究在時序性上非常明確(先看到暴露,才看到發病),因此在觀察性研究中,它推論因果關係的證據強度是最強的。 [1, 2]

  • (D) 病例對照研究屬回溯性(retrospective)的設計:正確。它是從已知「有沒有得病」的結果出發,去向後回溯(調查過去)是否有某種危險因子的暴露,屬於標準的回溯性設計。 [1, 2]

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