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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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115年 - 115-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#141362
> 試題詳解
28.針對急性腎損傷病人的治療反應監測,下列那項最能準確反映腎功能恢復狀態?
(A)連續監測血清肌酸酐與尿量變化
(B)每日進行腹部超音波檢查
(C)連續監測血尿及蛋白尿
(D)定期重複尿液培養
答案:
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統計:
A(11), B(0), C(0), D(0), E(0) #3946683
私人筆記 (共 1 筆)
TMU b101109012
2026/10/05
私人筆記#8618735
未解鎖
針對急性腎損傷病人的治療反應監測,下...
(共 382 字,隱藏中)
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29.58 歲女性,接受腎移植 10 年,腎功能於最近 2 年逐漸變差,2 年內 creatinine 由 1.2 mg/dL 升至 2.8 mg/dL,使用的免疫抑制劑為 tacrolimus 8 mg/day、mycophenolate mofetil 1,000 mg/day,腎臟切片呈現 間質纖維化、腎內小動脈壁增厚、無淋巴球浸潤,下列何種處置最適當? (A)加上口服類固醇 (B)檢驗血中 tacrolimus 濃度(trough level) (C)用 cyclosporine 取代 tacrolimus (D)增加 mycophenolate mofetil 劑量至 2,000 mg/day
#3946684
30.62 歲男性,因最近半年出現雙側腳水腫、疲倦而來到門診,病人任職電池工廠,有痛風病史,發作時會自行 至藥局購買消炎止痛藥。身體診察血壓 160/90 mmHg,抽血發現肌酸酐 5.5 mg/dL,尿液分析顯示蛋白尿 (+3),其電腦斷層顯像(未施打顯影劑)如圖。此病人最可能的診斷為何? (A)馬兜鈴酸腎病變 (B)止痛藥腎病變 (C)鉛腎病變 (D)慢性腎絲球腎炎
#3946685
31.35 歲女性,因慢性乾咳及疲倦就醫,胸部 X 光顯示雙側肺門淋巴結腫大,淋巴結的病理顯示非乾酪性肉芽腫 (noncaseating granulomas),最可能的診斷為何? (A)結核病(tuberculosis) (B)類肉瘤(sarcoidosis) (C)過敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis) (D)矽肺症(silicosis)
#3946686
32.75 歲女性因最近 3 個月單側頭痛與不明原因發燒來門診求助,經抽血檢驗發現 ANA、rheumatoid factor 皆 為陰性,ESR>100 mm/hr,CRP 5.38 mg/dL,沒有感染之證據。下列敘述何者最不適當? (A)若病人合併有 jaw claudication,需考慮 giant cell arteritis (B)可以考慮安排超音波檢查 temporal artery 或 axillary artery 是否有發炎 (C)若病人合併有雙側肩膀與髖關節疼痛,需考慮同時有 polymyalgia rheumatica (D)若考慮使用生物製劑治療,應考慮優先選擇 adalimumab
#3946687
33.關於 inflammatory myositis 的 myositis specific antibodies 與臨床表現,下列敘述何者最不適當? (A)anti–MDA5 antibodies:amyopathic dermatomyositis with digital ulcers (B)anti–NXP–2 antibodies:higher risk of cancer (C)anti–Mi–2 antibodies:a favorable response to treatment (D)anti–TIF1–γ antibodies:lower risk of cancer
#3946688
34.病人因為反覆 invasive Neisseria 感染,懷疑有免疫不全症,下列檢查何者最適當? (A)Lymphocyte phenotype (B)CH50 and AP50 (C)Nitroblue tetrazolium(NBT)assay (D)Immunoglobulin serum levels
#3946689
35.下列何種分子(molecule)不同的 isoforms 在細胞表面的表現,可被用來區分 memory 和 naïve T 淋巴球? (A)CD45 (B)CD2 (C)CD28 (D)CD44
#3946690
36.下列有關腫瘤分期(staging)與 TNM 分期系統的敘述,何者錯誤? (A)TNM 分期系統是以腫瘤的解剖位置為基礎,依腫瘤大小、淋巴結侵犯及是否有遠處轉移來分類 (B)TNM 分期系統通常不適用於血液腫瘤,例如:白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤 (C)ypTNM 分期是指病人在接受手術後的初次病理分期 (D)TNM 分期有時會結合腫瘤的組織學分級(grading)
#3946691
37.關於去勢抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer, CRPC)的敘述,下列何者錯誤? (A)其定義為當血清睪固酮高於 100 ng/mL 時仍有病情惡化 (B)prostate-specific antigen(PSA)上升伴隨骨轉移惡化是常見的表現 (C)對於有骨轉移疼痛的病人,緩解疼痛比降低 PSA 數值可能更具臨床意義 (D)針對帶有 BRCA2 突變的 CRPC 患者,可以考慮使用 poly-ADP ribose polymerase(PARP)抑制劑
#3946692
38.下列何者並非皮膚常見原發癌症的組織類型? (A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) (B)基底細胞癌(basal cell carcinoma) (C)腺癌(adenocarcinoma) (D)默克細胞癌(Merkel cell carcinoma)
#3946693
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