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專技◆護理師◆內外科護理學
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95年 - 95年(護理師)第二次 內外科護理 #17243
> 試題詳解
29 急性心肌梗塞病患,主訴胸前悶痛,頸、肩及左手麻痛,並顯得躁動不安。其體溫 37.2℃, 心率105次/分鐘,呼吸26次/分鐘,血壓160/90 mmHg,根據以上資料,下列護理診斷何者最適當?
(A)活動無耐力
(B)急性疼痛/心肌血流供應不足
(C)心輸出量減少/心肌受損
(D)氣體交換障礙/心輸出量降低
答案:
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統計:
A(2), B(109), C(32), D(20), E(0) #629138
詳解 (共 1 筆)
李政忠
B1 · 2020/05/16
#3963544
整體敘述中有疼痛,其他症狀目前都沒有,因...
(共 35 字,隱藏中)
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30 張先生心肌梗塞(AMI)住加護單位,期間生命徵象穩定,且無合併症發生。有關張先生之活動計 畫,下列敘述何者錯誤? (A)加護病房期間,病人生命徵象穩定可協助進行床上主動全關節運動 (B)活動量可逐漸由 1.5MET 增加到 3.0MET (C) 1MET 等於每公斤體重、每分鐘消耗 3.5 mL 的氧氣量 (D)可教導病人執行等長運動
#629139
31 有關採用隱靜脈進行冠狀動脈繞道移植術(coronary artery bypass graft)的敘述,下列何者錯誤? (A)由於動靜脈吻合術不易進行,故只能做單次移植 (B)易形成內膜增生,造成移植血管狹窄 (C)術後病患必須服用 Aspirin 或 Persantin (D)移植血管發生血栓與粥狀硬化是造成需再度手術的原因
#629140
32 癌症病人使用嗎啡止痛時,最常出現之副作用,下列何者錯誤? (A)呼吸抑制 (B)噁心嘔吐 (C)高血壓 (D)便秘
#629141
33 有關延遲傷口癒合的敘述,下列何者錯誤? (A)缺乏鋅會抑制上皮細胞生成 (B)使用皮質類固醇會抑制肉芽組織生成 (C)缺乏蛋白質會減少脂肪組織的血液循環 (D)缺乏維生素 C 會延緩膠原蛋白形成
#629142
34 有關血栓性靜脈炎之護理原則,下列敘述何者錯誤? (A)病人足背屈曲時,腓腸肌會產生疼痛 (B)口服 Coumadin 可預防及治療靜脈血栓 (C)應定期按摩病人患肢,以促進靜脈循環 (D)協助病人抬高患肢,可減輕炎症及疼痛
#629143
35 默非氏現象(Murphy’s sign)是下列何種疾病的特徵? (A) 急性闌尾炎 (B)急性膽囊炎 (C)急性胰臟炎 (D)急性腸胃炎
#629144
36 有關經皮肝臟活體組織切片檢查之敘述,下列何者正確? (A)若出現心搏減緩及血壓下降,可能是出血的徵象 (B)肺底部感染及嚴重腹水者,皆不宜執行 (C)採用局部麻醉,故檢查前無須禁食 (D)穿刺後,應請病人左側臥,以免壓迫傷口
#629145
37 脊髓損傷後 48 小時,可能出現下列何種胃腸道合併症? (A)鼻胃管引流液呈血液陽性反應 (B)脫腸 (C)腹瀉 (D)過度活動的腸音
#629146
38 肝昏迷的病人給予 Lactulose的目的為何? (A)減輕腹脹 (B)殺死腸內細菌 (C)預防腸胃道出血 (D)阻礙氨的吸收及促進排氨
#629147
39 若突然完全停止完全腸胃道外營養給液(TPN),短時間內應注意下列何項? (A)低血鈉 (B)低血糖 (C)高血糖 (D)高血鉀
#629148
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