3.下列何者是以基因重組技術製成？
(A)enoxaparin
(B)desirudin
(C)argatroban
(D)danaparoid

UFH(半衰期短，只能IV注射)要測在給藥後6小時aPTT (60-100s為目標),

但LMWH(若要監測anti-Xa活性，應在SC後4小時)和fondaparinux(SC qd，主要結合 factor X)不用，因為和factor IIa結合率低

出院口服warfarin，要併用至少5天heparin，因為warfarin半衰期較長

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UFH的副作用

*血小板減少症

  HAT-2~4天出現，可逆，無症狀，血小板量仍在10萬/mm³以上，UFH可繼續使用

  HIT-24小時內or5~14天出現，為免疫調節反應，連LMWH也不建議使用

*骨鬆

*高血鉀，可逆，因為抑制aldosterone生成

*禿頭，可逆

UFH過量怎麼辦？slow infusion protamine sulfate

抗凝血中只有Hirudin 從水蛭的基因重組提取

 34.下列何種藥品不屬於直接凝血酶抑制劑（direct thrombin inhibitor）？ 
(A)Fondaparinux 
(B)Argatroban 
(C)Bivalirudin 
(D)Lepirudin 

12 Argatroban 的主要作用機轉為何？ 
(A)抑制血小板glycoprotein IIb/IIIa 
(B)抑制plasmin 之形成 
(C)抑制thrombin 之作用 
(D)抑制vitamin K epoxide reductase   

Danaparoid ：LMWH，㊀Xa factor → 抗凝血，治療栓塞

LWMH（Low molecular weight heparin）: ① Enoxaparin（Clexane^®）, ② Dalteparin , ③ Tizaparin