3.下列何者與theophylline併用時，須注意藥品之交互作用？
(A)fluvoxamine
(B)lamotrigine
(C)gabapentin
(D)levetiracetam

來自前人智慧

theophylline(主由CYP1A2、3A4、2E1代謝)

測peak

會使theophylline血中濃度升高

erythromycin、clarithromycin、

ciprofloxacin、perfloxacin、norfloxacin、

cimetidine、enoxacin、ticlopidine、

fluoxetine、paroxetine、allopurinol

心肺疾病、肝硬化、缺氧(會降低theophylline清除率)

高脂肪、高碳水飲食

使theophylline血中濃度降低

lansoprazole(誘導CYP1A2)、rifampin

phenytoin、phenobarbital、carbamazepine（抗癲癇常為誘導）

吸菸、甲狀腺亢進、高蛋白飲食、高蛋白飲食

而且其他三個選項較無CYP酵素交互作用

當 fluvoxamine 與治療濃度區間狹窄的藥物 (如 tacrine、theophylline、 methadone、 mexiletine、phenytoin、carbamazepine 和 cyclosporine) 併用時，因為 fluvoxamine 會抑制這些藥物廣泛代謝或相結合的同功酶(CYPs)，應小心監視
-資料來自fluvoxamine仿單

fluvoxamine
-藥理作用:作用於大腦，選擇性阻斷神經細胞對血清素的回收，使腦中可發揮作用的血清素濃度上升，而適度、充足的血清素可使人感到愉悅、改善睡眠，並達到抗憂鬱的效果
-適應症:重度憂鬱症及強迫症

樓上~fluoxetine跟fluvoxamine不一樣喔~