3. 動脈血液氣體分析結果：pH 7.32、PaO2 96 mmHg、PaCO2 30 mmHg、HCO3¯ 18 mEq/L、 Na+ 138 mEq/L、K + 3.5 mEq/L、Cl− 97 mEq/L，此檢驗結果可以排除下列何項原因？
(A) 循環休克
(B) 糖尿病酮酸中毒
(C) 嘔吐或腸道引流
(D) 服用過量阿斯匹靈(aspirin)

答案：登入後查看
統計： A(98), B(248), C(1060), D(182), E(0) #2072624

詳解 (共 4 筆)

#3637531
PH 7.32 --> 酸   ...
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#3597319
代謝酸中毒原因包含：酮酸血症、藥物中毒（...
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#5766126

詳解：代謝酸＋部分代償(PaCO2↓)＋AG(23)↑

重點：代償會稍微使PH值往正常範圍移動，但可能不會使PH值不回到正常範圍

其中1個變酸→另1個就要變鹼

CO2/HCO3同方向→只有1個問題

->如：呼吸酸＋代償HCO3

CO2/HCO3不同方向→有2個問題

->如：呼吸酸＋代謝酸

 

PH(7.40)

PCO2(40)

HCO3(24)

代謝酸

↓

↓(代償)

↓

代謝鹼

↑

↑(代償)

↑

呼吸酸

↓

↑

↑(代償)

呼吸鹼

↑

↓

↓(代償)

高AG

正常AG

口訣：MUDPILES

Methanol(假酒)

Uremia(BUN↑)

DKA(Blood/Urine Ketone↑)

Para-aldehyde(乙醛去氫酶)

Isoniazid

Iron
INH(CO、Cyanide、Toluene)

Ibuprofen

Lactic acidosis(Shock)

Ethylene glycol、Ethanol(Alchohol)

Rhabdomyolysis(橫紋肌溶解)

Salicylate(Aspirin)

Starvation ketoacidosis(飢餓性)

Sympathomimetics(擬交感神經藥)

腎源性：RTA

->RTA tpye 1：低血鉀

->RTA tpye 2：低血鉀

->RTA tpye 4：高血鉀

腎外性：Diarrhea

->AGE

->IBD：CD(女)、UC(男)

->IBS(女)：

1.腹痛

2.排便習慣改變：腹瀉、便秘

3.緩解腹痛：排便後

4.結構正常、無解黑血便

 

UAG<0

UAG>0

腎努力可以排氫

腎無法好好排氫

GI loss(腹瀉)

RTA type 2(低血鉀)

ingestion or dilutional

RTA type 1(低血鉀)

RTA type 4(高血鉀)
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#5044081
台語：澇酸 （澇賽酸酸）or 諧音：硫酸...
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