30.陳太太68歲，初診斷有慢性穩定性心絞痛，下列那項藥物治療最適當？
(A)以felodipine 5 mg qd改善心肌缺氧的情況
(B)以aspirin 325 mg qd降低心肌梗塞的風險
(C)為減少頭痛的副作用，應以nitroglycerin SL 0.4 mg qd改善心肌缺氧的情況
(D)以metoprolol 50 mg bid改善心肌缺氧的情況

首選藥～

不穩定 A :Aspirin

穩定 B: beta-blocker

變異C: CCB

28.李先生58歲，初診斷有慢性穩定性心絞痛，下列敘述何者最不適當？ 
(A)需隨身攜帶nitroglycerin SL tablet，胸悶時可立即緩解
(B)Imdur®與vardenafil之服用時間間隔8小時即可
(C)只要沒有氣喘等呼吸道疾病，應優先選擇β-blocker來改善心肌氧氣供應及耗用的平衡
(D)aspirin除每日服用外，也可於急性冠心症（acute coronary syndrome）時嚼碎服用，降低心肌梗塞的風險 

並不是所有CCB都不適合慢性穩定性心絞痛

Diltiazem or Verapamil和Amlodipine就有這個適應症 

Long-acting diltiazem or verapamil or a second generation dihydropyridine (amlodipine or felodipine) are preferred. Short-acting dihydropyridines, especially nifedipine, should be avoided unless used in conjunction with a beta blocker in the management of SIHD because of evidence of an increase in mortality after a myocardial infarction and an increase in acute myocardial infarction in hypertensive patients.