32 有關高血鈉之敘述,下列何者正確?①血鈉的濃度>130 mEq/L ②導因之一為醛固酮過多症導致 ③尿比重上升 ④指導低鈉飲食如蘇打餅乾、白麵包
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④
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統計: A(223), B(149), C(790), D(183), E(0) #3498460
統計: A(223), B(149), C(790), D(183), E(0) #3498460
詳解 (共 3 筆)
#6961742
➡️① 高血鈉定義為 >145 mEq/L(或 >150 mEq/L,依實驗室標準),130 是正常偏低。
② 醛固酮過多症( Conn’s syndrome)會導致高血鈉與低血鉀,但臨床上高血鈉更常見原因為 水分缺乏(脫水、尿崩症)。
③ 尿比重上升✅ 高血鈉常因脫水引起,尿比重會上升(>1.030)。
④ 蘇打餅乾、白麵包含鈉量高,不屬於低鈉飲食。
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#7613489
有關高血鈉之敘述,正確的選項是 (C) ②③。
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項目詳細解析:
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① 錯誤:正常的血鈉濃度範圍為 135~145 mEq/L。臨床上高血鈉(Hypernatremia)的定義通常為血鈉濃度 > 145 mEq/L,而 130 mEq/L 屬於「低血鈉」。 [1, 2]
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② 正確:原發性醛固酮過多症(Conn's syndrome)會導致體內分泌過量的醛固酮。醛固酮的作用是促進腎小管「保鈉排鉀」,進而引發高血鈉與低血鉀的現象。 [1, 2]
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③ 正確:臨床上高血鈉最常見的原因是水分缺乏(如脫水、攝水量不足、尿崩症)。當身體缺水時,抗利尿激素(ADH)會大量分泌以濃縮尿液、減少水分流失,進而導致尿液濃縮、尿比重上升(通常 > 1.030)。 [1, 2]
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④ 錯誤:蘇打餅乾和白麵包在製作過程中通常加入了鹽或小蘇打(碳酸氫鈉),屬於隱藏的高鈉食物。指導高血鈉病人飲食時,應避免這類食品,而非將其當作低鈉飲食推薦。
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