教保員◆幼兒發展與教保概論題庫下載題庫

水痘為一種猝然發作的全身性疾病，具高度傳染性：

一、症狀：發病初期在紅疹出現前的1–2天會出現輕微發燒（37.5–39℃）、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀，之後開始出現紅疹，並逐漸發展成紅丘疹、水疱疹、膿疱疹，最後結痂痊癒。水疱在身體的分布，是由臉、頭皮往軀幹四肢延伸，之後全身性皮疹逐漸快速顯現並變成水疱，最後留下粒狀痂皮（通常約於2‐4週內痊癒）。

二、具高度傳染性：同一家庭內的傳染率大於85％。

三、盛行季節：好發於冬季及早春。

四、傳染方式：經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染，接觸到帶狀疱疹患者的水疱，也可以造成傳染。此外，也可經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物而間接傳染。痂皮則不具傳染性。

五、潛伏期：為10‐21天，接觸後的14‐16天是發病高峰。

六、可傳染期：出紅疹之前5天開始（通常為前1～2天）就已具有傳染力，因此尚未發病的水痘接觸者具備有傳染給週邊的人之可能性，一直要到所有病灶都結痂為止，才沒有傳染力，其中在病人出現水痘疹前之際的傳染力最高。。

七、感受性及抵抗力：未感染過的人皆有感受性，二次感染的機率很小；感染水痘後，可以變成潛伏性感染，至成年時復發為帶狀疱疹。

八、預防方法 ：

1. 預防接種：水痘疫苗為活性減毒疫苗，接種後約有95％的人可產生抗體，可維持至少7年以上。而成人仍有部份於接種疫苗後感染水痘，但感染後的症狀較為減輕。未具免疫力者，可至醫療院所經醫師評估後接種水痘疫苗。
2. 出現疑似感染症狀,應配戴口罩並穿著長袖衣褲，儘速就醫，經確診後請勿上課、上班，避免傳染他人。
3. 確診個案應遵醫囑返家落實自主健康管理，直到水痘變乾結痂為止，或經醫師評估可返校正常上班上課。
4. 接觸者：

• 接觸者應維持良好個人及環境衛生，勤洗手並採取自主健康監測，期限為「與罹病者最後接觸日起算21天為止」，可正常上班上課，期間若出現疑似感染症狀,應配戴口罩並穿上長袖衣褲，儘速就醫。 
• 暴露後預防措施：不具有水痘抗體者可於暴露後72小時內注射水痘疫苗，至遲於5天內接種仍可提供7成保護力，以減輕疾病嚴重度，即使超過5天後接種，仍可提供後續保護力。惟水痘疫苗為活性減毒疫苗，接種水痘疫苗前仍應先經醫師評估，排除接種禁忌。

九、有關水痘傳染病防治相關資訊，請上衛生福利部疾病管制署網站  https://0rz.tw/Rfq4B