32.在舉手過程中,肩胛骨內側邊緣(medial border)有翻起的現象,下列何者最不相關?
(A)前鋸肌(serratus anterior)無力
(B)長胸神經(long thoracic nerve)損傷
(C)下斜方肌(lower trapezius)無力
(D)肩胛下神經(subscapular nerve)損傷
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統計: A(115), B(140), C(357), D(2233), E(0) #2970616
統計: A(115), B(140), C(357), D(2233), E(0) #2970616
詳解 (共 5 筆)
#6139264
(1) Scapular dyskinesia /scapular dysfunction/winging scapula
l 靜態式: 肩胛骨、鎖骨、肋骨或脊椎結構畸形
l 動態式: 因肌肉問題
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脊椎副神經麻痺(spinal accessory nerve palsy) |
長胸神經麻痺(long thoracic nerve palsy) |
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斜方肌 |
前鋸肌 |
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肩胛骨下沉且往外移 肩胛骨下角往外轉 肩胛骨外緣翹突 |
肩胛骨上提且往內移 肩胛骨下角往內轉 肩胛骨內緣翹突 |
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在ABD<90出現 winging sacapula flexion只有些微突出 |
在ABD, flexion皆出現 winging sacapula 手臂無法抬高120 度 無法聳肩 |
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*頸椎C3,C4(斜方肌),C5(菱形肌),C7(前鋸肌、菱形肌)的神經根病變,也會導致翼狀肩胛 |
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*典型的Winging scapula
1. 與前鋸肌肌無力有關,常出現在推牆動作
2. 前鋸肌無力破壞肩胛附近的動作力耦,造成上轉動作缺損。此時過大的三角肌力量會造成肩胛出現downward rotation。

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#5688001
造成原因菱形肌與前鉅肌的作用力不平均。前鉅肌無力會使肩胛骨無法緊貼著胸廓。另外三角肌、棘下肌攣縮也都是原因。長胸神經受損會造成前鉅肌無力。前鉅肌與斜方肌為肩胛骨上轉主要肌肉「力偶(force couple)」。
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