33 下列何種疾病引起之肋膜腔積水，常見為 transudate？
(A) Meigs’ syndrome
(B) myxedema
(C)尿毒症
(D)濾過性病毒感染

29 Non-Hodgkin’s lymphoma 病患併發 cold IgM antibody 溶血性貧血，最可能是下列那一種自體免疫抗 體造成的？ (A)anti-RhD (B)anti-RhE (C)anti-JKa (D)anti-I

30 造成多發性骨髓瘤預後不好的因子不包括下列何者？ (A)血清creatinine大於 2 mg/dL (B)血清β2-microglobulin小於 4 mg/L (C)血中 Hb 小於 8.5 g/dL (D)血清 albumin 小於 3.5 g/dL

31 一位換置人工金屬主動脈瓣膜的患者，平日規律服用抗凝血劑 warfarin，一日檢查 prothrombin time 發現 INR=5.8，但該患者身體並無異樣或症狀。對於該患者下列處置何者最合宜？ (A)停止使用 warfarin，並靜脈注射 vitamin K 10 mg (B)停止使用 warfarin，並肌肉注射 vitamin K 10 mg (C)停止使用 warfarin 三天，再減低劑量繼續服用 (D)停止使用 warfarin 一週，再恢復使用原有劑量

32 一位糖尿病病患，曾因鬱血性心臟病接受心臟移植手術，之後一直在門診追蹤，並規則服用糖尿病 藥物 glibenclamide、metformin 及抗排斥藥 tacrolimus，情況良好。三週前因為腹瀉，疑是 tacrolimus 的副作用，因此改用 azathioprine。這兩天病人出現發燒、畏寒症狀被送到急診處。身體檢查，除發 燒、輕度貧血外，無其他異常。血液相顯示血紅素 11.1 g/dL，白血球 760/µL，其中 neutrophil 5%， lymphocyte 80%，monocyte 14%，eosinophil 1%，血小板 62,000/µL。這位病人最可能的診斷為： (A) infectious mononucleosis (B) drug-induced agranulocytosis (C) lymphoproliferative disorder (D) heart rejection

34 下列何者是吸入型類固醇常見之副作用？ (A)手顫抖 (B)心跳加快 (C)心律不整 (D)聲音沙啞 代號：1102 頁次：13－6

35 下列有關肺癌的敘述，何者正確？ (A)肺癌為已開發國家，不論男女，均為癌症發生率與死因的第一位 (B)在許多國家中，腺癌為主要的細胞型別，包括我國 (C)在已知的致癌因子，環境暴露已超過吸菸，成為最主要原因 (D)由於歐美國家成功推動禁菸政策，在這些國家的肺癌發生率均已明顯下降

36 一位 70 歲女性，具糖尿病、冠狀動脈心臟病與慢性腎衰竭病史。因為約二小時之呼吸喘促與盜汗至 急診處求治。身體檢查：脈搏 140/min，呼吸速率 30/min，血壓 104/66 mmHg，肺部兩側有吸氣期囉 音。使用氧氣前之動脈血氣體分析結果為：pH 7.45，PaO2 40 mmHg，PaCO2 23 mmHg，HCO3- 21 mEq/L， SaO2 70%。目前計畫給予氧氣面罩，FiO2預為 40%，應設定多高的氧氣流量（L/min）？（假設病人 潮氣容積為 800 毫升，吸氣期與吐氣期比為 1） (A) 5 (B) 8 (C) 12 (D) 18

37 一位 63 歲男性病人，多重創傷與多發性骨折。於接受大量輸血與清創及骨折手術一天後，於加護病 房中尚未移除氣道內管，發生高燒、呼吸急促且意識迷亂。脈搏 134/min，呼吸速率 36/min，血壓 80/36 mmHg，肺部聽診有兩側粗囉音，心臟無雜音。動脈血氣體分析：pH 7.31，PaCO2 22 mmHg， PaO2 47 mmHg，SaO2 65%。胸部X光顯示兩側肺部廣泛性實質化病變。此時採取下列何種措施為最 合宜？ (A)馬上調高呼吸器的通氣頻率與 PEEP (B)立即調整為俯臥姿勢，以維持血氧 (C)給予大量碳酸鈉輸液與血漿蛋白補充 (D)給予輸液，血液培養，更換抗生素，呼吸器的潮氣容積設定為 6-8 mL/kg，FiO2 1.0

38 一位 45 歲女性患者，在杏鮑菇暖房培植廠工作，因為長期咳嗽白痰，呼吸困難就診。身體檢查出現 喘鳴聲（wheezing），胸部X光片正常，肺功能呈現FEV1/FVC=65%，關於治療這個病患的敘述，下 列何者錯誤？ (A) inhaled corticosteroids 是常規使用首選藥物之一 (B) short-acting β-agonist 是常規使用另一選擇（alternative）藥物 (C)職場過敏原（allergen）是引發疾病的可能病因 (D)病人拒絕 inhaled corticosteroids 時，口服 anti-leukotrienes 是另一種治療選擇

39 下列那一項有關男性生殖系統的敘述是正確的？ (A)黃體激素（LH）作用到 Sertoli cells 使其合成 testosterone (B)血液中的 testosterone 只有 0.5%~3%未與蛋白質接合 (C)男性血液中的 testosterone 80%來自於睪丸，20%來自於腎上腺 (D)性荷爾蒙接合球蛋白（sex hormone-binding globulin）濃度會隨老化而減少