33 有關動機式晤談(motivational interviewing)的敘述,下列何者正確?
(A)人本主義、個案中心、非指導性的治療取向
(B)個案在治療中的改變,是依序經歷五個階段
(C)採用面質、挑戰的方式處理抗拒
(D)起初是用於治療酗酒的短期介入模式
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統計: A(83), B(76), C(23), D(309), E(0) #1941040
統計: A(83), B(76), C(23), D(309), E(0) #1941040
詳解 (共 3 筆)
#3717525
參考 Miller與Rollnick的<動機式晤談>
(A)雖然動機式晤談運用了許多Carl Rogers的看法,是以案主為中心的,但它仍具有相當的指導意味。治療師通常有清楚的目標,並尋求以有系統的策略達到該目標。治療師也會提供個人的意見和建議,並選擇性地使用同理的回應,以增強某些重點,或是刻意忽略某些點。
(B)是六階段(永久出口不算)
永久出口 復發期
↖ ↗ ↘
維繫期 沉思期 ← 懵懂期
↖ ↙
行動期 ← 決定期
- 懵懂期:改變尚不在考慮之列,甚至不認為自己有問題或需要改變。若告訴個案有問題,他的反應可能驚訝多於防衛;因此,此期需要充分的資訊與其他回饋來提高對問題的自覺及改變的可能。
- 沉思期:一旦對問題產生了自覺便進入此期,個案此時內心矛盾掙扎,會猶疑「應該改變」與「維持現狀」之間;因此,此期便是在天平上加一點籌碼,使情況有利於改變發生。
- 決定期:天平有時會倒向「改變」的那一邊,個案會變得相當有動機,即進入決定期。決定期是個只開一會兒時間的「機會之窗」,若抓住機會便會進入「行動期」,錯過則會退回沉思期;因此,此期應幫助個案尋找合適且能接受的可行有效改變策略。
- 行動期:是最常被作為諮商或治療的主體,此期人們要求改變而採取一些特殊行動,目標是在於將有問題的部分產生改變;因此,此期應幫助個案採取步驟,邁向改變。
- 維繫期:改變的發生並不保證它能夠維持,此期所要面對的挑戰是防止「復發」;因此,此期應幫助個案辨識復發跡象,並採取防範措施。
- 復發期:要是不幸復發了便進入此期,因為改變的是長期行為,退步與復發是可以預期的正常現象;因此,此期應幫助個案避免因此而灰心喪志,要幫他回到沉思期、下決心、行動並維持,不要因為復發而停滯或喪志。
(C)在面質-否認法中,抗拒反應被視為是一種性格特質──否認,需要透過面質來加以打破,因此抗拒反應會受到爭辯與糾正的待遇。而動機式晤談則將抗拒反應視為人際互動下的行為反應,也會受到治療師行為的影響,因此抗拒反應應該被「反映」回去。
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#4665205
補充樓上: Corey那本 p.222 後續有提到:若改變不順利,當事人可能會退回到前面的階段
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