33. 下列有關全身麻醉劑之敘述,何者錯誤?
(A) Halothane 有肝毒性
(B) Methoxyflurane 有腎毒性
(C) 以 Propofol 誘導麻醉時會升高血壓
(D) 長期使用 Nitrous oxide 會產生巨母紅血球性貧血

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統計: A(3), B(8), C(19), D(7), E(0) #510058

詳解 (共 1 筆)

#769121
Propofol 為短效靜脈麻醉藥, 其具有鎮靜、催眠、輕微鎮痛作用。起效快,1.5 ~ 2.0mg/kg 後 30 ~ 40 秒患者即入睡,維持時間僅為 3 ~ 10min ,一般停藥後甦醒快而且完全。

主要

作用

1.

↓腦血流量、腦內壓和腦代謝率
2.對心血管系統有顯著的抑制作用,主要是對心肌的直接抑制作用及血管舒張作用,導致明顯的 BP ↓、 HR ↓、血管阻力和 C.O. ↓
3.有明顯的呼吸抑制作用,抑制程度與劑量相關。 經肝代謝,代謝產物無生物活性 。反覆注射或靜脈點滴時在體內會蓄積,但對肝腎功能無明顯影響

臨床

應用

1.

用於全麻靜脈誘導,劑量為 1.5 ~ 2.0mg/kg ,因其對上呼吸道反射的抑制較強,氣管內插管的反應也較輕
2.可靜脈持續注射或與其他全身麻醉藥聯合應用於麻醉的維持
3.用於門診手術的麻醉,用量約 2mg/kg/h , 停藥後 10 分鐘病人可回答問題 ,平均 2hrs 患者可離院

4.

作為阻滯麻醉的輔助藥,劑量為 1 ~ 2mg/kg/h

副作用

1.

對靜脈有刺激作用
2.呼吸抑制作用常較 thiopental 為強
3.麻醉後噁心、嘔吐的發生率約 3%,低於其它全身麻醉藥
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