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二技統測◆護理類◆(二)基本護理學
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100年 - 100 二技統測_護理類(一)_專業科目(二):基本護理學#46645
> 試題詳解
33.a下列何者是初級來源( Primary Source )健康資料?
(A) 病人:「我昨晚翻來翻去,整夜沒睡。」
(B) 家屬:「他一換新環境就整夜睡不著。」
(C) 護理人員:「他整夜都在擔心手術事。」
(D) 護理記錄:「病人半夜嘔吐後未再入睡。」
答案:
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統計:
A(498), B(9), C(10), D(25), E(0) #1208482
詳解 (共 1 筆)
YCC
B1 · 2021/04/21
#4668312
初級來源:只有病人次級來源:家屬、護理師...
(共 41 字,隱藏中)
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34.a有關護理目標敘寫,下列何者正確? (A) 給予鼓勵後,病人能下床獨自行走 30 分鐘 (B) 病人能在家屬陪伴下,獨自行走 30 分鐘 (C) 護理人員協助執行活動,每日行走 30 分鐘 (D) 病人在 7 天內,能使用拐杖獨自行走 30 分鐘
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35.a下列何者不是護理計畫表記錄內容? (A) 護理目標 (B) 護理計畫 (C) 護理執行 (D) 護理評值
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36.a下列哪一個時間點所測得體溫容易偏高? (A) 清晨 3 點 (B) 剛抽完菸後 (C) 禁食 1 天後 (D) 喝完冷飲後
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37.a心尖脈測量,下列何者正確? (A) 意識不清及不合作病人都需測量 (B) 脈搏規則病人,先測量 30 秒再乘以 2 (C) 手術後三天內病人必須測量心尖脈 (D) 嬰幼兒測量位置在胸骨左側第三肋間
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38.a股動脈穿刺血管攝影檢查後,評估下肢血液循環時,應測量哪一個部位脈搏? (A) 股動脈 (B) 膝膕動脈 (C) 脛後動脈 (D) 足背動脈
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39.a左側肢體偏癱病人,測得之血壓值為:右手 154/ 96mmHg、左手 166/ 102mmHg,應以 哪一手血壓值為準? (A) 左手 (B) 右手 (C) 由醫師決定 (D) 左右手平均值
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40.a有關畢歐式呼吸( Biot’s respiration )敘述,下列何者正確? (A) 呼吸速率及深度增加 (B) 病人吸氣後長長吐氣 (C) 常見於延腦損傷病人 (D) 可採坐姿改善呼吸不適
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41.a皮膚護理使用 50 %酒精按摩目為下列何者? (A) 消毒散熱 (B) 涼爽舒適 (C) 柔軟彈性 (D) 減少過敏
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42.執行床上沐浴時,為促進病人血液回流,最合宜措施為下列何者? (A) 執行床上沐浴前,協助病人採半坐臥式 (B) 注意維持水溫在 41 至 43 ℃,並給予背部按摩 (C) 床上沐浴前,先熱敷肢體,再穿上保暖厚襪 (D) 由肢體遠端往近心端以長而有力按摩法擦洗
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43.a下列何者不適宜給予按摩? (A) 血栓症 (B) 腹部手術後 (C) 老年人 (D) 脫水者
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