34.有關衛生福利部2012年公告的「腦死判定準則」,下列先決條件的敘述何者正確?
(A)病人昏迷指數為5或小於5之深度昏迷
(B)體溫低於攝氏35度所致之可逆性昏迷
(C)具有無法復原的肺葉結構損傷
(D)必須依賴氣切管路維持呼吸
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統計: A(1724), B(54), C(266), D(568), E(0) #3203911
統計: A(1724), B(54), C(266), D(568), E(0) #3203911
詳解 (共 2 筆)
#6031823
腦死判定,應由具判定資格之醫師二人,共同執行;其中一人宜為具豐富經驗之資深醫師。
需進行2次腦幹功能測試。
補充:
*第一次判定性腦幹功能測試,包括腦幹反射測試及無自行呼吸測試,並應依下列次序進行:
一、腦幹反射之測試,必須完全符合下列條件,若因病人頭部外傷致臉部重創等特殊情況,致無法依序執行部分腦幹反射測試時,應敘明理由並進行其他測試,或必要時佐以儀器輔助檢查,以利正確判定:
(一) 頭-眼反射消失。
(二) 瞳孔對光反射消失。
(三) 眼角膜反射消失。
(四) 前庭-動眼反射消失。
(五) 對身體任何部位之疼痛刺激,在顱神經分布區範圍內,不能引起運動反應。
(六) 以導管在氣管抽痰時,不能引起作嘔咳嗽反射。
二、確認腦幹反射消失後,以下列步驟進行無自行呼吸之測試:
(一) 由人工呼吸器供應百分之百氧氣十分鐘,再給予百分之九十五氧氣加百分之五的二氧化碳五分鐘使動脈血中二氧化碳分壓達到四十毫米汞柱以上。
(二) 取除人工呼吸器並由氣管內管供應百分之百氧氣每分鐘供應六公升。
(三) 觀察十分鐘,血液中二氧化碳分壓須達六十毫米汞柱以上,並檢視是否能自行呼吸。
(四) 確定病人不能自行呼吸後,即應再把人工呼吸器接回個體身上。
*第二次判定性腦幹功能測試,應在第一次測試完畢接回人工呼吸器至少四小時後始得為之,並應完全依第一次測試之程序進行。
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