34. 一位 20 歲女性,因突然虛脫無力,心跳加速而求醫。檢驗結果:RBC6 ..-阿摩線上測驗
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4F loujieyi 小一下 (2024/09/02)
根據題目描述的臨床表現和檢驗結果,最可能的診斷是遺傳性球形紅血球症(hereditary spherocytosis)。以下是對各選項的分析:
(A) Sugar water test:主要用於診斷陣發性夜間血紅素尿症(PNH),與本病例不符。
(B) Hemoglobin electrophoresis:用於診斷血紅蛋白異常如地中海貧血,與本病例不符。
(C) G6PD screen:用於診斷G6PD缺乏症,與本病例不符。
(D) Coombs' test:這是最具診斷意義的檢查。
理由如下:
1. 病人出現貧血症狀(虛脫無力、心跳加速)。
2. 檢驗結果顯示嚴重貧血(Hb 6.0 g/dL)和網織紅血球增多(5.0%)。
3. 血液抹片發現大量球形紅血球,這是遺傳性球形紅血球症的特徵性表現。
4. Coombs' test可以區分遺傳性球形紅血球症和自身免疫性溶血性... 查看完整內容 |