35.黃先生，63歲，使用androgen deprivation therapy治療攝護腺癌1年，回診時抱怨出現hot flashes，下列敘述何者錯誤？
(A)此現象與norepinephrine和serotonin失衡有關
(B)此現象在男性無法以estrogens治療
(C)此現象可以gabapentin治療
(D)此現象可以venlafaxine治療

答案：登入後查看
統計： A(202), B(908), C(225), D(116), E(0) #3378616

詳解 (共 7 筆)

#6518238
整理前人及藥治也考過的地方

 

前列腺癌(攝護腺癌)治療

治療方法選擇順序：

1.去勢療法ADT Androgen deprivation therapy

2.賀爾蒙療法

3.化療(為最後一線)

各方法介紹：

去勢療法ADT
    • 目的：阻斷雄性素合成
      • 監測：Testosterone濃度

【治療】

  1. 雙側睪丸切除
  2. LHRH(GnRH)致效劑: leuprolide、 -relin
  3. GnRH拮抗劑 (-relix)：Degarelix SC 
  4. 雄性素受體拮抗劑 (-lutamide)：Cyproterone, Bicalutamide, Flutamide

【熱潮紅副作用】

  1. 與norepinephrine和serotonin失衡有關
  2. 非激素藥物(首選): SNRI (如 Venlafaxine)、SSRI、Gabapentin、Clonidine
  3. 激素藥物(非首選): Estrogens(可能造成男性女乳)、Progestins

 

賀爾蒙療法

使用時機：賀爾蒙抗性前/後都可用

1.Abiraterone：雄性素合成抑制劑(不可逆抑制 CYP17)

2.Enzalutamide、Apalutamide、Darolutamide:

   第二代antiandrogen、抑制androgen受體、治非轉移性去勢抗性前列腺癌(nmCRPC)

化療

Doxcetaxel ＋Prednisolone
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【LHRH agonists 其他補充】

1.在有Metastatic disease的病人上，使用LHRH agonist的患者可能在1周後會出現疾病Flare up情況

          通常在通常在2 weeks後會緩解

  •   可搭配Antiandrogen使用2-4 weeks來減少 Flare up
2. 增加Osteoporosis、骨折的風險
  • 需在使用ADT治療的1年內監測BMD
  • 給予Vitamin D or calcium的補充
  • 已經有骨質疏鬆的男性應該要使用Antiresorptive agent
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#6318605
11th applied p.2097 ...
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#6297128
(B) 此現象在男性無法以 estrog...
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#6293626
來看看這些關於黃先生出現熱潮紅（hot...
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#6519474
相關考古
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有關前列腺癌之敘述，下列何者正確？
(A) 不能因為疾病進展緩慢，就將「觀察」列為一個治療選項
(B) 睪丸切除或LHRH agonist可用於advanced（stage D2）前列腺癌
(C) 去勢療法（androgen deprivation therapy）無法以GnRH antagonist達到
(D) abiraterone只能做為具荷爾蒙抗性之前列腺癌的最後一線治療
 -110年 - 110-1 專技高考_藥師（二）：藥物治療學#96264
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答案：B
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68.攝護腺癌病人以gonadotropin releasing hormone（GnRH）agonist作為荷爾蒙去勢療法，最適合的療效監 測參數為何？
(A) 血中LH濃度
(B) 血中FSH濃度
(C) 血中PSA濃度
(D) 血中testosterone濃度
專技 - 調劑學與臨床藥學 -113年 - 113-1 專技高考_藥師(二)：調劑學與臨床藥學#118707
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答案：D
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File_20240417160711.pngFile_20240417162905.png
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#6483176
準藥師您好，這是一題關於攝護腺癌病人接...
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#6383110
正確答案是：(B) 此現象在男性無法以...
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#6730584
未解鎖
(A) Hot flashes熱潮紅造成...

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