36. 葉女士 80 歲,自階梯跌倒後,左手撞擊地面至急診求治。主訴左手腕及手掌疼痛,理學
檢查發現左手腕壓痛及手腕向外側變形,橈及臂動脈脈搏跳動正常,感覺無異常。葉女士
最可能的診斷為:
(A) 尺骨遠端骨折
(B) 橈骨遠端骨折
(C) 腕隧道症候群
(D) 尺骨頭脫臼
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統計: A(122), B(361), C(16), D(35), E(0) #1987003
統計: A(122), B(361), C(16), D(35), E(0) #1987003
詳解 (共 2 筆)
#6421455
關鍵線索整理:
- 高齡者:骨質疏鬆常見,容易因跌倒造成骨折
- 手撐地跌倒:常見傷害機制為手掌撐地 → 力量經由手掌傳至手腕,造成橈骨遠端骨折
- 手腕外側變形、壓痛:符合 橈骨遠端骨折常見畸形(dinner fork deformity)
- 動脈脈搏正常、無感覺異常:表示目前無神經血管併發症
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