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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題

38.一位65歲男性,其血液數據顯示,白血球高達160,000/μL,血紅素12.7 g/dL,血小板是165,000/μL,白血球 分類顯示segmented neutrophil 14%,lymphocyte 80.3%,無不成熟血球。其血液抹片之細胞顯示如下圖。 這些淋巴球表達CD19、CD5、dim CD20、CD23、dim kappa light chain restriction。而CD10與CD34均陰 性。以下關於這位病人最可能的疾病之診斷與治療,何者錯誤?
(A)典型的周邊血液抹片常出現basket cells或smudge cells
(B)大多數的病人需要接受高劑量化學治療與異體造血幹細胞移植,以得到長期的存活
(C)有些病人會合併有autoimmune thrombocytopenia或autoimmune hemolytic anemia
(D)此類病人一開始通常無明顯與此病相關的症狀,而是偶然抽血檢驗血球數據時才發現此病



答案:登入後觀看
難度: 非常簡單
最佳解!
吳大同 國三上 (2019/06/22)
CLL是以mature malignan☆ ...


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2F
宏爺 國一上 (2019/10/11)

慢性淋巴性白血病好發在60歲以上銀髮族,其發生率逐年上升,台灣每年新增病例數約150~200人,平均年齡約66歲。因為早期症狀不明顯或不具特異性,許多病人健檢時意外發現白血球過高,或是因為淋巴結腫大而求診。

CLL can be diagnosed using the 2018 iwCLL update of the National Cancer Institute guidelines, when both of the following criteria are met:

●Absolute B lymphocyte count in the peripheral blood ≥5000/microL [5 x 109/L], sustained for at least three months, with a preponderant population of morphologically mature-appearing small lymphocytes.

●Clonality of the circulating B lymphocytes should be co...


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3F
櫻庭池久 幼兒園下 (2022/06/17)

CLL 簡介

  1. CLL較常出現在年長者身上,西方國家成人最常見白血病
  2. 一開始多無症狀,通常是抽血偶然發現
  3. B細胞,生長不受控制,擠壓正常紅血球空間
  4. 診斷,血液、骨髓或組織中不正常B細胞
    1. 典型周邊血片,常出現 basket cells 或smudge cells (破掉的袋子,擠在紅血球之間)
    2. 特殊分子,細胞表面的markers CD5和CD23
  5. 多數無法治癒,但是進程緩慢,依照計畫有機會存活幾十年
    1. 早期CLL一般不會進行治療
    2. 晚期,會使用化學治療以及單株抗體進行治療。
    3. 預後,marker ZAP-70,陽性,平均存活約 8年,陰性,平均存活時間超過25年。

38.一位65歲男性,其血液數據顯示,白血球高達160,000/μL,血紅素12..-阿摩線上測驗