38.關於第四期的皮膚惡性黑色素細胞癌（malignant melanoma）之治療，下列敘述何者最不適當？ (A)標靶治療（BRAF抑制劑、MEK抑制劑）相較於免疫治療（抗CTLA-4抗體、抗PD-1抗體）最大的好處是標靶治療效果的持久性（durability）較佳 (B)使用標靶治療的副作用之一為產生皮膚鱗狀上皮癌。合併使用BRAF抑制劑加上MEK抑制劑，產生此一副作用之機會比單獨使用BRAF抑制劑為低 (C)如果是沒有 BRAF突變的惡性黑色素細胞癌，第一線的治療可以使用免疫治療 (D)如果是有BRAF突變的惡性黑色素細胞癌，第一線的治療可以使用免疫治療或標靶治療（BRAF抑制劑加上MEK 抑制劑）