39.攝護腺癌（prostate cancer）合併遠端轉移，病患血中睪固酮（testosterone）已經小於50 ng/mL，下列 何種藥物目前尚無明確證實有效的證據？
(A)abiraterone acetate + prednisone
(B)enzalutamide
(C)化學治療的docetaxel
(D)免疫治療的pembrolizumab

答案：登入後查看
統計： A(172), B(140), C(64), D(291), E(0) #3260863

詳解 (共 5 筆)

#6234507
該題要考的剛好是小麻裡的表格，針對轉移性的攝護腺癌，可分為對賀爾蒙敏感型與不敏感型，題目說testosterone已經小於50 ng/mL，應該是指對賀爾蒙敏感型，可以考慮的治療方式如下表所示：
1. ADT alone (only if minimal disease, eg, rising PSA); or
2. ADT + abiraterone/pred(A) or enza/apalutamide(B) (↑ OS vs. ADT alone); or
3. Docetaxel(C) + ADT (↑ OS vs. ADT alone, espec. in high-volume disease)
67188038a10a4.jpg
12
0
#6261820
（D）補充   免疫療法：Pembrol...
(共 173 字，隱藏中）
前往觀看
11
1
#6284899
這竟然以前有烤過.......
本題攝護腺癌轉移且testosterone<50ng/ml稱作castration-resistent prostate cancer(CRPC)
A. 這是CYP17 inhibitor
- Abiraterone 是一種 CYP17 抑制劑，可抑制睪固酮及其他雄激素的生成
- Prednisone 用於減少藥物副作用及改善生活品質
- 針對 mCRPC，abiraterone 已經被大規模臨床試驗證實有效，是標準治療之一
ㅤㅤ
而108年這題是錯在可以使用antiandrogen的藥物(-tamide)沒錯
但是不能用第一代的(flutamide, bicalutamide, nilutamide)
要用新一代的enzalutamide, apalutamide, darolutamide
8
1
#6485579

對於 已轉移、血中睪固酮已降至去勢水準（<50 ng/mL） 的攝護腺癌患者，目前有效的治療大概有3個面向：

類別 代表藥物
標靶藥物 Abiraterone + Prednisone
次世代抗雄性激素 Enzalutamide
化療藥物 Docetaxel
  • 免疫療法目前還沒有足夠證據支持
  • 看看前後幾題，覺得出這張考卷腫瘤科的老師確實是出嗨了
5
0
#7280000
補充共用組合包大大的題目
36.去勢治療失敗的（castration-resistant）攝護腺癌（prostate cancer），其藥物治療不包括下列何者？
(A) flutamide
(B) enzalutamide
(C) abiraterone acetate
(D) docetaxel
 -108年 - 108-2 專技高考_醫師（二）：醫學（三）（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#83186
ㅤㅤ
答案：A
ㅤㅤ
Flutamide 是第一代抗雄激素藥物，用於雄激素敏感性的攝護腺癌。
當攝護腺癌進展到「去勢治療失敗」或「去勢抵抗期」（Castration-resistant），此藥物的效果已大幅下降，不再適用於此階段的治療。
ㅤㅤ
0
0

私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7404482
未解鎖
這是一道關於轉移性去勢抗性攝護腺癌 (...
(共 3021 字，隱藏中）
前往觀看
1
0