38. 關於成人大面積燒傷之輸液急救,下列何者是首選的溶液?
(A) 生理食鹽水 (Normal Saline solution )
(B) 乳酸林格氏液 (Lactated Ringer solution)
(C) 白蛋白 (Albumin solution)
(D) 5%葡萄糖乳酸林格氏液 (5% dextrose in Lactated Ringer solution)
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統計: A(25), B(1018), C(5), D(10), E(0) #2465453
統計: A(25), B(1018), C(5), D(10), E(0) #2465453
詳解 (共 2 筆)
#5798015
燙傷前期:釋放出細胞激素、其他發炎物質→血管擴張+血管內容積不足→器官灌流差
燙傷中後期:全身血循受影響→細菌容易位移 (bacterial translocation)→組織受感染
->溶液選擇:L/R>N/S
->N/S(Cl:150mEq/L),大於正常人(105mEq/L)→擠壓而流失重碳酸鹽(Cl、HCO3↓)→於感染or休克→高氯性酸中毒(Hyperchloremic acidosis)
->L/R:體內代謝,滯留重碳酸鹽(Cl、HCO3↑)→防高氯性酸中毒
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