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4 王女士，懷孕 36 週，第一胎，擔心不知何種情況要前往醫院待產，住家離醫院約 20 分鐘車程，下列指導何者最適當？
(A)當你開始感到陣痛並有現血時
(B)當你開始感到呼吸輕鬆腹輕感
(C)一般在預產期的前後 24 小時前往
(D)出現約 5 分鐘一次的規則陣痛時
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統計： A(210), B(38), C(36), D(664), E(0) #3671440
統計： A(210), B(38), C(36), D(664), E(0) #3671440
詳解 (共 3 筆)
jeffsmart2003
#7638101
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? 解析與指導重點：
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(D) 為最佳前往時機： 王女士為第一胎（初產婦），且住家離醫院僅 20 分鐘車程。一般初產婦真正進入產程的評估標準為「5-1-1 原則」，即子宮規律收縮（陣痛）達到約 5 分鐘一次、每次持續約 1 分鐘、並規律持續 1 小時以上，此時出發最為安全，可避免過早到院被判定「假陣痛」退件，也能降低急產的風險。 [1, 2]
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(A) 不適當： 「現血（落紅）」與剛開始的陣痛只是產兆的初期表現。初產婦的落紅有時會在真正分娩前幾天就出現，若此時尚未達到规则且密集的陣痛，還不需要立即住院待產（但若出血量多如月經，則需立刻就醫）。 [1, 2]
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(B) 不適當： 呼吸輕鬆與腹輕感（Lightening，胎兒下降）通常發生在足月前的 2～4 週，這是因為胎頭下降進入骨盆腔，減輕了對胃部及心肺的壓迫，這屬於即將分娩的先兆，並非產程開始的指標。 [1]
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(C) 不適當： 預產期只是一個預估值，只有極少數的孕婦會在預產期當天準時生產。待產時機必須依據規則陣痛、破水或異常出血等實際生產症狀來判斷，而不是看預產期的時間。
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