阿摩線上測驗
43. 在快速道路上撞車，此種突然減速的撞擊，很容易造成外傷性主動脈斷裂，此種主動脈斷
裂在胸部 X 光上最常見的表現為何？
(A) widened mediastinum
(B) obliteration of aortic knob
(C) deviation of the trachea to the right
(D) depression of the left main stem bronchus
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統計： A(308), B(23), C(16), D(7), E(0) #1987250
統計： A(308), B(23), C(16), D(7), E(0) #1987250
詳解 (共 1 筆)
ciwa901215
#6421630
解析：
在快速道路上發生車禍，尤其是高速正面撞擊，會造成劇烈的減速性傷害（deceleration injury），這是造成外傷性主動脈斷裂（traumatic aortic rupture）的主要機轉，最常發生於主動脈峽部（aortic isthmus）。
在胸部 X 光上最常見的異常表現是：
- 縱膈腔擴大（widened mediastinum）：這是最常見且敏感的初步徵象，通常定義為縱膈寬度大於 8 公分（在 AP 影像上）或與胸腔寬度比例超過一定範圍。
其他選項雖也可能出現，但不是最常見或具鑑別價值的首要表徵：
- (B) aortic knob 消失：可能發生但不如縱膈腔擴大普遍。
- (C) 氣管右偏：較多見於大量氣胸或其他胸內壓力改變。
- (D) 左主支氣管下陷：可見於某些情況，但非主動脈斷裂的典型初步表現。
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