43. 有關脈搏的特性,下列敘述何者正確?
(A) 脈搏短促是指心跳變化隨著呼吸型態改變
(B) 奇異脈是指吸氣時脈搏減弱,呼氣時脈搏增強
(C) 脈搏強度1 + 是代表正常
(D) 柯利干氏脈 ( Corrigan's Pulse ) 是指心臟傳導功能失效
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統計: A(47), B(402), C(26), D(101), E(0) #378649
統計: A(47), B(402), C(26), D(101), E(0) #378649
詳解 (共 3 筆)
#3716395
吸氣時脈搏減弱,呼氣時脈搏增強之原理:::
吸氣時:
(1)吸氣時,胸內呈負壓,大靜脈擴張(上腔靜脈、下腔靜脈),右心回心血流量增加,右心擴大,心中膈往左移,左心變小,舒張末期左心臟血流減少,心搏出量(SV)下降,收縮壓(SBP)下降。心博出的血量少,脈搏變弱。
(2)吸氣時,肺微血管擴張,因此肺靜脈回左心的血量變少,SV下降,SBP下降,脈搏變弱。
呼氣時:
(1)吐氣時,胸內成正壓,右心回心血量下降,心中膈往右移動,左心擴大,舒張末期左心血量增加,SV增加,SBP上升。心搏出的血量增加,脈搏變強
(2)吐氣時,肺微血管收縮,回左心血量增加,SV增加,SBP上升。心搏出量增加,脈搏變強變明顯。
*心包膜炎(心包膜纖維化、變厚)、心包填塞(心包腔積水),導致心舒張的幅度受限制,加上吸氣本身的加成,心搏出量降低,SBP大幅降低(降低超過10mmHg)、吸氣時脈搏變弱甚至摸不到(奇異脈)。
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