阿摩線上測驗
44.下列何者若於靜脈輸注過程中發生外滲（extravasation），宜於外滲部位進行冷敷？
(A)etoposide
(B)vincristine
(C)oxaliplatin
(D)daunorubicin
答案：登入後查看
統計： A(185), B(487), C(618), D(4515), E(0) #1541384
統計： A(185), B(487), C(618), D(4515), E(0) #1541384
詳解 (共 10 筆)
ann
#2248420
目前臨床上常見的化學藥物，刺激性(Irritant)及發疱性(Vesicant)化療藥物外滲處理建議：
| 分類 | 藥號、藥名 | 局部緩解劑 | 外滲處理 |
| vesicant－ 抗生素類 | Doxorubicin/ Epirubicin/ Mitomycin-C | Dimethylsufoxide(DMSO)50-99% 1-2ml局部塗敷，每6小時一次，持續14天。自然乾燥，勿覆蓋。 | 冰敷30~60分鐘，每隔15分鐘重複1次，持續1天。 |
| vesicant－ 植物鹼類 | Vinblastine/ Vincristine/ Vinorelbine |
| 熱敷15分鐘，每隔15分鐘重複1次，熱敷1天。 |
| vesicant/irritant－ 烷基化合物類 | Cisplatin (藥物濃度＞0.5mg/ml且外滲容量＞20ml，可能產生組織壞死) Oxaliplatin | 10% Sodium thiosulfate 4 ml與6 ml無菌水混合成1/6 M的Sodium thiosulfat，使用5 ml的sodium thiosulfate S.C外滲部位。Dimethylsufoxide(DMSO)50-99% 1-2ml局部塗。敷每8小時一次，持續7天。自然乾燥，勿覆蓋。 | Cisplatin－冰敷，每8小時1次，每次60分鐘，持續3天。 Oxaliplatin－外滲部位熱敷1小時或局部冰敷。 |
| vesican/irritant－ 紫杉醇類 | Paclitaxel/ Docetaxel | Hyaluronidase 150unit,以3 ml N/S稀釋，S.C於外滲部位。 | 熱敷15~20分鐘，每天至少4次，持續1~2天。 或冰敷每小時15~20分鐘，持續4小時。 |
| irritant－ 抗生素類 | LiposomalDoxorubicin | 冰敷30-60 分鐘。 | |
| irritant－ 抗生素類 | Etoposide | Hyaluronidase以N/S稀釋，皮下注射150~900unit於外滲部位。 | 熱敷30-60分鐘，每隔15分鐘重複1次，持續1天。 |
| irritant－ 烷基化合物類 | Ifosfamide/ Carboplatin | Dimethylsufoxide(DMSO)50-99% 1-2ml局部塗。敷每8小時一次,持續7天。自然乾燥，勿覆蓋。 | 冰敷，每8小時1次，每次60分鐘，持續3天。 |
| irritant－ 拓墣異購酶抑制劑 | Irinotecan/ Topotecan | 以水沖洗注射部位。 | 冰敷。 |
來源：http://www.jah.org.tw/form/index-1.asp?m=3&m1=8&m2=362&gp=361&id=607
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Hakusei
#2328451
● 冰敷─ 大多刺激性、發疱性藥物
● 熱敷─
Vinca alkaloids (如：vincristine, vinblastine, vinorelbine)
Epipodophyllotoxins (如：etoposide)
Oxaliplatin
○ taxanes 說法好像不太一致 (藥治課本和uptodate不同)
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0
李旭明
#4066822
53
0
MJ Chang
#2299837
植物類大部分都熱敷，只有喜樹鹼是冰敷
45
4
Yun
#2910196
熱敷：oxaplatin和植物類(etoposide、docetaxel、paclitaxel、vin開頭的)
其他都冷敷
41
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shlin0929
#2299774
22 注射化療藥品發生滲漏現象（extravasation）時，下列何者可採冷敷（cold compresses）方式處理？
(A) Vinblastine
(B) Etoposide
(C) Daunorubicin
(D) Vincristine
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