阿摩線上測驗
80.如果周先生希望使用口服藥品治療，您會將原本建議的組合中5-FU+leucovorin換成下列何者？
(A)uracil+tegafur
(B)capecitabine
(C)regorafenib
(D)sorafenib
答案：登入後查看
統計： A(873), B(3300), C(84), D(154), E(0) #1383264
統計： A(873), B(3300), C(84), D(154), E(0) #1383264
詳解 (共 10 筆)
lili
#1547916
capecitabine可以在體內轉化成5-FU
37
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aranzl
#2321570
5-FU(IV)及capectitabine(PO)皆為pyrimidine拮抗劑，皆為thymidylate synthase inhibitor
24
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拜託快考過
#4168296
我在想為什麼不能選A是因為複方中多了uracil
可以抑制5-FU的代謝
這樣跟單純只有5-FU的prodrug—capecitabine就不太一樣
(有點像Medopar跟L-dopa也不太一樣)
只能選最好的選項了....
Rf：友復膠囊仿單
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Gary
#3451641
XELOX (capecitabine+oxaliplatin)
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神奇地瓜泥
#4897393
我看不太懂8F的說法 uracil+tegafur就是個固定用法啊QQ
NCCN雖然只有建議5-FU/leucovorin跟Capecitapine兩種fluoropyrimidine類的藥物，但應該是因為美國沒有UFT的關係，UpToDate看起來理論上是可以用的
UFT-containing doublets — Where available, combinations of tegafur plus uracil (UFT) with oxaliplatin (TEGAFOX, UFOX) or irinotecan (TEGAFIRI) are acceptable first-line options for fluoropyrimidine plus oxaliplatin-containing and irinotecan-containing chemotherapy, respectively.
UFT is a 1:4 molar combination of ftorafur (tegafur) with uracil, which competitively inhibits the degradation of FU, resulting in sustained plasma and intratumoral concentrations [188]. Combinations of UFT with irinotecan (TEGAFIRI) and oxaliplatin (TEGAFOX, UFOX) appear to be effective and well tolerated, with similar efficacy and tolerability to the corresponding FU- and capecitabine-based regimens [189-193]. UFT is not available in the United States.
給付規定則是有提到capecitabine是第一線用藥啦...但我還是覺得兩個都可以選ˊ_>ˋ
9.17.Capecitabine（如 Xeloda 88/10/1 、 91/4/1 、 92/6/1 、 93/8/1 、 96/9/1 、97/12/1 、 110/2/1
1.Capecitabine 與 docetaxel 併用於治療對 anthracycline 化學治療無效之局部晚期或轉移性乳癌病患。
2. 用於局部晚期或轉移性乳癌，需符合下列條件之一：(110/2/1)
(1) Capecitabine單獨用於無法接受 anthracycline 治療者。
(1) Capecitabine單獨用於無法接受 anthracycline 治療者。
(2) Capecitabine合併 ixabepilone 用於對 taxane 有抗藥性且無法接受anthracycline 治療者。
(3)Capecitabine單獨或合併 ixabepilone 用於對 taxane 及 anthracycline 治療無效者。
3. 治療轉移性結腸直腸癌的第一線用藥。 (92/6/1)
4. 第三期結腸癌患者手術後的輔助性療法，以八個療程為限。
4. 第三期結腸癌患者手術後的輔助性療法，以八個療程為限。
5.Capecitabine合併 platinum 可使用於晚期胃癌之第一線治療。
9.11.Uracil
Tegafur 如 (Ufur)(100/1/1)
1.限轉移性胃癌、轉移性直腸癌、轉移性結腸癌、轉移性乳癌之病患使用。
2.頭頸部鱗狀上皮癌 (93/4/1 、 98/3/1 、 99/10/1) 。
3.與 cisplatin 併用治療轉移及末期肺癌。
4.直腸癌、結腸癌第Ⅱ、Ⅲ期患者之術後輔助性治療，且使用期限不得超過 2 年
5. 用於病理分期為 T2 且腫瘤≧ 3cm 之肺腺癌病人，作為手術後輔助治療，使用期限以二年為限。
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